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浙大附一院王偉林院長:建設(shè)醫(yī)療人工智能的“四步曲”

本文作者: 劉偉 2017-10-14 10:40
導(dǎo)語:王偉林院長在大會現(xiàn)場發(fā)表演說,暢想未來智慧醫(yī)療圖景。

浙大附一院王偉林院長:建設(shè)醫(yī)療人工智能的“四步曲”

在10月13日上午舉辦的云棲大會智慧醫(yī)療專場,阿里健康正式對外宣布,將分別與地處杭州的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下簡稱浙大附一院)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(下簡稱浙大附二院),和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院(下簡稱上海新華醫(yī)院)簽約,共同推動智慧醫(yī)療落地。

浙大一附院院長王偉林在13日的大會現(xiàn)場透露,阿里健康與浙大一附院共同申報的“醫(yī)學(xué)人工智能浙江省實驗室”已經(jīng)獲得了浙江省發(fā)改委的初步批準(zhǔn),將很快落地杭州。雙方還在大會現(xiàn)場舉行了揭牌儀式。

雷鋒網(wǎng)了解到,該實驗室是依托浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)行建設(shè)管理的實體性研究機(jī)構(gòu)。今后,雙方將在醫(yī)療人工智能這個領(lǐng)域強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手,以智能決策、智能輔助診斷、智能信息安全為研究方向,構(gòu)建一套智能化的醫(yī)學(xué)研究系統(tǒng)。

王偉林院長在大會現(xiàn)場發(fā)表演說,暢想未來智慧醫(yī)療圖景。他相信,未來患者進(jìn)入醫(yī)院之前就能享受到無微不至的智慧醫(yī)療復(fù)服務(wù)。不過王院長同時也指出,智慧醫(yī)療體系的建立需要循序漸進(jìn),不能一蹴而就。

因此,他給醫(yī)學(xué)人工智能浙江省實驗室設(shè)立了未來3年的四大目標(biāo):建設(shè)醫(yī)療人工智能影像輔助診斷平臺、醫(yī)學(xué)人工智能臨床決策支持平臺、基于區(qū)塊鏈技術(shù)的醫(yī)聯(lián)體數(shù)據(jù)平臺、醫(yī)療大數(shù)據(jù)智能科研平臺,實現(xiàn)人工智能、數(shù)據(jù)挖掘等技術(shù)在浙江省醫(yī)療救治領(lǐng)域的應(yīng)用。

以下是王偉林院長在云棲大會智慧醫(yī)療專場分享的全部內(nèi)容,雷鋒網(wǎng)做了不改變愿意的編輯:

對智慧醫(yī)療的展望

昨天晚上我還在想,要是未來有一天我們浙一(雷鋒網(wǎng)按:江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)能夠出現(xiàn)這樣的場景該有多好:張先生來浙一就診,剛走到大門口,我們就能通過人臉識別和大數(shù)據(jù)系統(tǒng),知道他最近一段時間在淘寶網(wǎng)或者其他地方購買了哪些東西,這些東西對他的健康是否有影響。

比如,我們分析出他過去幾年在淘寶購買了大量香煙,并監(jiān)測到他在進(jìn)入醫(yī)院前的50米一共咳嗽了10聲,就能判斷出他是肺部感染。同時我們還通過無線攝像頭監(jiān)測到他的體溫是37.8度,推斷出他患有肺炎,并伴有發(fā)燒癥狀。那么我們就可以向他推送信息,建議他在10點前看專家門診,并告訴他XXX教授是最好的專家,但他在8-10點間的專家號已經(jīng)全部滿了。

我們建議他用手機(jī)APP預(yù)約XXX教授10:15的專家號。張先生預(yù)約好之后,手機(jī)立馬會收到短信,“尊敬的張先生,您還需要等待兩個小時,建議您到浙一醫(yī)院二層的咖啡廳休息等待。不過很遺憾地告訴您,那里正坐著您三個月前分手的女朋友。好在浙一醫(yī)院的書吧還空著,您也可以去那里休息等待”。

以上就是我對大數(shù)據(jù)整合時代互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的展望和夢想。

去年的云棲大會上,我也講過一個很粗淺的夢,當(dāng)時談到金融行業(yè)的變革勢必會推動醫(yī)療行業(yè)的革新。二三十年前,我拿著一點老婆給的私房錢偷偷到銀行里存起來,換了一本紅色的中國銀行的存折。今天我們已經(jīng)不需要這樣做了,因為有了大數(shù)據(jù)。如今所有銀行都已經(jīng)實現(xiàn)了互聯(lián)互通,到處都有柜臺機(jī)和手機(jī),徹底改變了我們的金融服務(wù)理念。

事實上,今天的醫(yī)療行業(yè)和20年前的金融行業(yè)一模一樣。我們?nèi)メt(yī)院看病,常常左手拿著病歷卡,右手拿著磁共振,因為這些資料是在其他醫(yī)院獲取的。假如未來所有病例都可以在電腦中生成,所有醫(yī)院實現(xiàn)了互聯(lián)互通,我們看病的時候就不需要拿這么多東西了。我相信這一天一定會到來。

昨天我仔細(xì)研究了馬老師前天在云棲大會上的演講。他說,未來擁有最大發(fā)展機(jī)遇的不是來自互聯(lián)網(wǎng)的企業(yè),而是能把互聯(lián)網(wǎng)運用到最極致的企業(yè)。我們正是懷抱著成為最好的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的夢想和阿里走在了一起。我們希望和阿里團(tuán)隊一起在醫(yī)學(xué)人工智能領(lǐng)域留下一點足跡,做出一點貢獻(xiàn)。

在醫(yī)療人工智能領(lǐng)域的探索

結(jié)合國家的相關(guān)政策和法規(guī),我們認(rèn)為人工智能將成為未來醫(yī)療科技發(fā)展的焦點。事實上,國內(nèi)外已經(jīng)在人工智能領(lǐng)域做了非常多的工作。既然人工智能可以提高醫(yī)療服務(wù)的供給能力,那么人工智能及相關(guān)技術(shù)的融合應(yīng)該也可以實現(xiàn)醫(yī)療的精準(zhǔn)化,以及質(zhì)量的可控化和標(biāo)準(zhǔn)化,并促進(jìn)醫(yī)療健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)型。

前段時間中央科技頻道報道了我們醫(yī)院在人工智能方面的早期探索——用機(jī)器人判斷甲狀腺結(jié)節(jié)。目前,已經(jīng)有上萬例病人用我們的機(jī)器人做了診斷,我們將機(jī)器診斷的結(jié)果與超聲科主任的診斷進(jìn)行對比,發(fā)現(xiàn)二者高度吻合。個別病例中,機(jī)器診斷的準(zhǔn)確性甚至還超過了醫(yī)生。

現(xiàn)在我們正和阿里巴巴合作,用人工智能作肺結(jié)節(jié)和肝癌結(jié)節(jié)的診斷。我們拿到一張肺部的CT片子之后,可以先用阿里巴巴的人工智能系統(tǒng)對其進(jìn)行掃描,系統(tǒng)會給出相應(yīng)的結(jié)果,告訴醫(yī)生該患者患良性腫瘤和惡性腫瘤的概率各是多少。有了機(jī)器的提醒之后,醫(yī)生就可以更好地做進(jìn)一步診斷。接下來,我們完全可以將類似的機(jī)器人診斷應(yīng)用到互聯(lián)網(wǎng)中,甚至將機(jī)器人投放到診所、社區(qū)和農(nóng)村淘寶店中。

目前我們也在研究讓超聲掃描探頭模仿機(jī)器人的手臂,這樣患者就可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,甚至自己拿起探頭來掃描。掃描之后,機(jī)器人會自動作出診斷。我相信未來一定能夠通過人工智能給醫(yī)療就診模式帶來一些改變。

在醫(yī)院的智能檢驗系統(tǒng)方面,我們也進(jìn)行了很多探索。在ICU的人工智能輔助決策方面,我們已經(jīng)構(gòu)建了死亡風(fēng)險的評估模型、膿毒癥早期預(yù)警模型、早期深篩預(yù)警決策模型和營養(yǎng)支持及體液容量管理模型,實現(xiàn)了數(shù)據(jù)模型驗證與優(yōu)化。同時,我們也聯(lián)合阿里建立了電子病歷大數(shù)據(jù)科研平臺。通過這個平臺,我們可以對疾病癥狀、藥物、手術(shù)、檢查、檢驗等作出相關(guān)決策,快速檢索病例定位科研目標(biāo),并提供一定程度的輔助決策。

醫(yī)療人工智能分四步走

實驗室建立以后,我們有一些初步的設(shè)想。首先,我們要研究醫(yī)學(xué)影像閱片機(jī)器人。今后CT、磁共振、超聲圖像或者病理片子都是先由機(jī)器人閱片并作出初步診斷,然后由醫(yī)生出報告。未來,隨著機(jī)器人和人工慢慢走向徹底融合,機(jī)器人出的報告是否也能具備法律效力呢?我相信這是未來的趨勢。但現(xiàn)階段,我們將主要發(fā)力肺癌、甲狀腺,尤其是前列腺疾病的影像篩查,降低發(fā)病率和死亡率。

第二,我們想做臨床決策的機(jī)器人,實現(xiàn)智能診療。通過深度學(xué)習(xí)的計算機(jī)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實現(xiàn)全臨床路徑的疾病診治跟蹤,從而構(gòu)建診斷決策庫,實現(xiàn)人工智能決策。今后,我們可以用機(jī)器人對病歷進(jìn)行掃描,根據(jù)病歷資料判斷出患者患有何種疾病,并給出相應(yīng)的診斷思路。最后再根據(jù)診斷思路給出治療方案。

第三,我們想做基于區(qū)塊鏈的醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療數(shù)據(jù)共享平臺。現(xiàn)在每家醫(yī)院的信息都是不統(tǒng)一的,如果我們能夠?qū)崿F(xiàn)省、市、縣、村、社區(qū)多級醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、安全加密,建立減少患者重復(fù)檢查費用的醫(yī)聯(lián)體數(shù)據(jù)平臺,就能提升醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診和有效干預(yù)的能力。

第四,我們想做數(shù)據(jù)銀行——醫(yī)療大數(shù)據(jù)智能數(shù)據(jù)中心,抽取患者的數(shù)據(jù),并進(jìn)行脫敏和結(jié)構(gòu)化處理,供機(jī)器人進(jìn)行訓(xùn)練。

其實上面提到的四點是一個完整的鏈條:先通過建醫(yī)聯(lián)體數(shù)據(jù)平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)安全可靠的互聯(lián)互通,形成醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心;為影像智能的診斷和臨床的輔助診斷提供了有力的支撐,再通過云平臺可以輻射到基層的醫(yī)院。我認(rèn)為這可以為優(yōu)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高高危疾病篩查能力,緩解社會醫(yī)療資源分布不平衡、優(yōu)化布局結(jié)構(gòu),培養(yǎng)醫(yī)療人工智能專業(yè)人才作出很多貢獻(xiàn)。未來,我們還計劃聯(lián)合阿里將這些能力全面推廣到50+醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院及2.7萬家阿里村淘寶站點,惠及1500萬甚至更多的人。

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