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| 本文作者： 李雨晨 | 2017-10-31 23:30 |
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前全球的醫(yī)療人工智能企業(yè)一共有 243 家。其中，國內(nèi)有 70 家。尤其是從2016年政策放開后，醫(yī)療智能企業(yè)更是如雨后春筍般出現(xiàn)。而在人工智能的熱潮下，資本紛紛入局這一行業(yè)。截至 2017 年 8 月 15 日，國內(nèi)醫(yī)療人工智能公司累積融資額已超過 180 億人民幣，融資公司共104家?？梢哉f人工智能的風(fēng)口大半是吹到了醫(yī)療人工智能。
和很多在該領(lǐng)域的其他公司相比，經(jīng)綸世紀(jì)的產(chǎn)品線似乎走的是大而全的路線，雷鋒網(wǎng)記者在采訪余中博士前曾質(zhì)疑：這種“齊頭并進(jìn)”的模式是否適合底子薄弱的創(chuàng)業(yè)公司？人工智能醫(yī)療領(lǐng)域中遇到的普遍難題，比如數(shù)據(jù)采集、商業(yè)化落地等問題，經(jīng)綸世紀(jì)要如何解決？近期，雷鋒網(wǎng)就上述的問題和經(jīng)綸世紀(jì)創(chuàng)始人余中博士聊了聊經(jīng)綸世紀(jì)背后的創(chuàng)業(yè)邏輯。
雷鋒網(wǎng)了解，余中博士除了是經(jīng)綸世紀(jì)創(chuàng)始人兼總裁，同時(shí)還擔(dān)任：國家衛(wèi)計(jì)委健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估體系與保障專家委員會(huì)專家、中國健康促進(jìn)基金會(huì)醫(yī)學(xué)物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展專項(xiàng)基金秘書長、國家開發(fā)銀行-國開金融綠色智慧城市智慧醫(yī)療專家。
在創(chuàng)立經(jīng)綸世紀(jì)之前，余中博士已經(jīng)在美國硅谷生活了 20 多年，他曾就讀于美國加州理工學(xué)院，獲得電子與計(jì)算機(jī)工程博士學(xué)位，并在美國 AT&T 公司擔(dān)任技術(shù)總監(jiān)、網(wǎng)絡(luò)總體設(shè)計(jì)師。
余中博士表示，回國創(chuàng)業(yè)既在意料之外，也在意料之中。2010年，余中博士是作為北京海外高端人才、政府特聘顧問回國。而真正讓他決定回國創(chuàng)業(yè)還是基于當(dāng)時(shí)的大環(huán)境：醫(yī)療健康領(lǐng)域成為全球熱點(diǎn)以及物聯(lián)網(wǎng)概念的興起。
余中博士的判斷依據(jù)有三點(diǎn)：首先，以云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)為代表的前沿信息科學(xué)技術(shù)發(fā)展起來并開始普及了；其次，無論是在中國還是全球范圍之內(nèi)，各國政府都遇到人口老齡化和糖尿病、高血壓、心腦血管等慢性病的挑戰(zhàn)。特別是在中國，慢性病患者數(shù)量全球第一，對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)的需求非常大；再次，中國的醫(yī)療資源分布嚴(yán)重失衡，好的三甲醫(yī)院基本上都集中在北上廣幾個(gè)大城市。致使全國的患者都往這幾個(gè)大城市擠，壓力非常大。
作為一名架構(gòu)師出身，崇尚系統(tǒng)論的創(chuàng)業(yè)者，余中博士在思考問題時(shí)習(xí)慣從“頂層設(shè)計(jì)”出發(fā)，他認(rèn)為，醫(yī)學(xué)服務(wù)的本質(zhì)是“防大病，管慢病”：在日常健康管理中，應(yīng)該實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)潛在病變問題，在惡化為大病前及時(shí)遏制；對(duì)于已然發(fā)生的慢性病，應(yīng)該提供持續(xù)的干預(yù)與管理，防止慢性病轉(zhuǎn)為大病并發(fā)癥。譬如，當(dāng)糖尿病病人缺乏有效的日常干預(yù)與管理，就很可能造成視網(wǎng)膜病變乃至失明的嚴(yán)重后果，一旦轉(zhuǎn)為這樣的大病，對(duì)家庭、社會(huì)、國家都是巨大負(fù)擔(dān)。
因此，他認(rèn)為公司搭建覆蓋醫(yī)療全流程的產(chǎn)品架構(gòu)體系比單純的做某一款產(chǎn)品更有前景和意義。從通訊信息技術(shù)領(lǐng)域轉(zhuǎn)身投入到醫(yī)療人工智能，在這樣的思路下，余中博士創(chuàng)立的經(jīng)綸世紀(jì)在醫(yī)療行業(yè)已經(jīng)走過七年的時(shí)間。
在采訪中，余中博士也說到，雖然科技和醫(yī)療相結(jié)合是未來趨勢(shì)，但是創(chuàng)業(yè)途中也遇到很多困難，醫(yī)療存在政策法規(guī)和行業(yè)特性，經(jīng)過一番摸索，最后我們決定要建立基于技術(shù)為主導(dǎo)的醫(yī)療生態(tài)產(chǎn)業(yè)鏈?！爱a(chǎn)業(yè)鏈一定是包括‘疾病預(yù)防、診斷治療、術(shù)后康復(fù)’的全過程。從底層設(shè)計(jì)開始，覆蓋到各個(gè)不同的鏈條。但是這件事情不是一蹴而就的，但是一上場(chǎng)我們就要把最核心的東西做了，有核心的技術(shù)和模塊，后面就能整合成一個(gè)開放式的平臺(tái)?！?/p>
健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué) AI 引擎以及智能輔助決策系統(tǒng)的三位一體核心技術(shù)，這就是余中博士所構(gòu)想的核心模塊?！拔覀冋J(rèn)為在這個(gè)三位一體的平臺(tái)上，能夠把相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈上的公司連接起來，逐步打造一個(gè)開放式閉環(huán)。開放和閉環(huán)，這是兩個(gè)非常核心的要素。我們不認(rèn)為其他做影像產(chǎn)品的公司不好，而是我們?cè)谝婚_始的邏輯上就是不一樣的?！?/p>
目前經(jīng)綸世紀(jì)公司的產(chǎn)品及服務(wù)涵蓋了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)管理與分析系統(tǒng)、疾病篩查與評(píng)估系統(tǒng)（甲狀腺結(jié)節(jié)，糖尿病視網(wǎng)膜病變）、疾病診療系統(tǒng)（高血壓、糖尿病等慢病輔助診療專家系統(tǒng)，全科醫(yī)生智能助手機(jī)器人）、疾病康復(fù)系統(tǒng)（甲狀腺術(shù)后）、健康管理系統(tǒng)等多方面。如果從醫(yī)療流程上來劃分，在預(yù)防、診療、康復(fù)等環(huán)節(jié)都有所涉獵。
采訪中，余中博士笑著說道，“有人說我們一個(gè)公司做了大概三四個(gè)公司的工作，而我們認(rèn)為必須涉足到醫(yī)學(xué)服務(wù)的環(huán)節(jié)，從疾病預(yù)防、診斷治療到跟蹤管理、從單病種到亞健康，我們都需要有所作為?！?/p>
余中博士在談及選擇人工智能技術(shù)為支撐時(shí)，特別提到，對(duì)于結(jié)構(gòu)化知識(shí)的處理，人工智能確實(shí)更勝一籌，尤其在健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領(lǐng)域。大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)人工智能，想要達(dá)到 AI 醫(yī)療能力的飛躍，數(shù)據(jù)是根本。
余中博士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)以技術(shù)合作方的身份幫助健康醫(yī)療行業(yè)組織開展各項(xiàng)醫(yī)學(xué)科研及應(yīng)用項(xiàng)目，包括與中國健康促進(jìn)基金會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)、中國醫(yī)師學(xué)會(huì)等合作的重點(diǎn)科研及適宜技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目，經(jīng)綸世紀(jì)得以接觸到全國數(shù)百家三甲醫(yī)院、近6000萬人的體檢及疾病診療大數(shù)據(jù)。
“我們需要和這些協(xié)會(huì)合作，了解?？漆t(yī)院、中心醫(yī)院、基層醫(yī)院在健康管理和疾病診療等方面的需求，政府的思路是什么。我曾經(jīng)思考過，醫(yī)學(xué)本質(zhì)上怎么通過人工智能的方式來賦能。人工智能類似于互聯(lián)網(wǎng)，要以醫(yī)療為核心，即醫(yī)療健康+人工智能。前幾年‘互聯(lián)網(wǎng)+’的概念成為風(fēng)口，掛號(hào)、問診、支付都互聯(lián)網(wǎng)化，雖然這些方式帶來了很好的效應(yīng)，但是沒有和醫(yī)學(xué)的本質(zhì)融合?！?/p>
截至目前，我國尚未建立統(tǒng)一的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)綸世紀(jì)與行業(yè)組織的專家合作，參照國際、國內(nèi)有關(guān)醫(yī)療信息化標(biāo)準(zhǔn)與指南，制定了適合于大數(shù)據(jù)應(yīng)用服務(wù)的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)規(guī)范，建立統(tǒng)一的描述，非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化轉(zhuǎn)換與編碼，構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)庫，在數(shù)據(jù)庫中將各種醫(yī)學(xué)參數(shù)（指標(biāo)、癥狀、疾病）建立相應(yīng)對(duì)應(yīng)關(guān)系及知識(shí)圖譜。
為了構(gòu)建這個(gè)數(shù)據(jù)清洗系統(tǒng)、知識(shí)庫及大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，經(jīng)綸世紀(jì)用近兩年時(shí)間，目前經(jīng)綸世紀(jì)還有一個(gè)全職醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有十幾人，在前期的數(shù)據(jù)清洗、標(biāo)注過程中提供智力支持。余中博士表示，數(shù)據(jù)的一個(gè)核心問題是數(shù)據(jù)質(zhì)量，它不在于數(shù)據(jù)量有多少，數(shù)據(jù)質(zhì)量又包括兩個(gè)方面，一個(gè)方面是數(shù)據(jù)采集的時(shí)候，它的本質(zhì)是什么數(shù)據(jù)，第二個(gè)就是管理問題，把它清洗到什么程度，最后保證它的質(zhì)量能夠滿足我們應(yīng)用的質(zhì)量要求?！庇嗖┦吭诓稍L中說了一句開玩笑的話：
“什么叫人工智能？你有多少人力，你就有多少智能?！?/strong>
雖然耗時(shí)很久，但是這個(gè)大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)為后來其他產(chǎn)品的研發(fā)奠定了基礎(chǔ)。
在采訪過程中，余中博士重點(diǎn)向我們介紹了經(jīng)綸世紀(jì)智能健康服務(wù)機(jī)器人，與衛(wèi)計(jì)委及地方政府合作開展“全科醫(yī)生智能助手”的試點(diǎn)工程，目前已在安徽等地的基層開展試點(diǎn)工作，試點(diǎn)結(jié)果在年內(nèi)將對(duì)外公布，推動(dòng)大范圍的應(yīng)用推廣。
余中博士作為國家衛(wèi)計(jì)委健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估與保障專家委員會(huì)專家，他認(rèn)為“分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”政策非常重要，但核心問題是基層全科醫(yī)生。如果基層全科醫(yī)生不能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的基本診斷與評(píng)估，那分級(jí)診療就可能成為一個(gè)形式化的東西，無法達(dá)到應(yīng)有的效果。
“國家要建立基層醫(yī)療體系，但是體系建立完，能力也需要建設(shè)起來，如何給體系賦能？第一個(gè)，下鄉(xiāng)；第二個(gè)，培訓(xùn)。這里面存在幾個(gè)問題，以大醫(yī)院支撐基層社區(qū)會(huì)造成供求不匹配，大醫(yī)院的醫(yī)生都是?？漆t(yī)生，骨科的醫(yī)生不會(huì)給你看心臟?。黄浯?，基層醫(yī)生的水平較弱，培訓(xùn)醫(yī)生需要很長的周期，而且國家也會(huì)承擔(dān)很大負(fù)擔(dān)，很難進(jìn)行大規(guī)模組織?！?/p>
因此第三條路成為一個(gè)可行的選擇：全科醫(yī)生智能助手。
“全科醫(yī)生智能助手”機(jī)器人擁有對(duì)常見疾病診療、慢病管理的自主分析能力，幫助基層全科醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行疾病問診、數(shù)據(jù)采集及常見疾病診斷與治療，遇到不可處理的病癥則通過機(jī)器人及智能健康云服務(wù)平臺(tái)即時(shí)連接?？漆t(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療與咨詢服務(wù)，并實(shí)現(xiàn)相應(yīng)分診、轉(zhuǎn)診服務(wù)。這樣的人工智能醫(yī)療產(chǎn)品可以“賦能”基層全科醫(yī)生，幫助完善基層醫(yī)療服務(wù)模式，實(shí)現(xiàn)涵蓋家庭醫(yī)生、智能分級(jí)診療、急慢病雙向轉(zhuǎn)診的創(chuàng)新服務(wù)模式。
在采訪中，余中博士向雷鋒網(wǎng)透露了全民醫(yī)生助手機(jī)器人未來的動(dòng)作：從基層社區(qū)到家庭。在全科醫(yī)生簽約的家庭中推廣智能家庭醫(yī)生機(jī)器人服務(wù)，與全科醫(yī)生智能助手機(jī)器人實(shí)時(shí)連接，為家庭成員提供線上線下聯(lián)動(dòng)、全時(shí)間全科醫(yī)療與健康管理、自我管理指導(dǎo)服務(wù)。
“我們的計(jì)劃分兩步走，通過家庭醫(yī)生簽約，一個(gè)全科醫(yī)生服務(wù)500家到800家（國家規(guī)定），通過社區(qū)的全科醫(yī)生進(jìn)行賦能，目前的簽約現(xiàn)在平均下來達(dá)到30%，接下來我們要實(shí)現(xiàn)至少 90% 的家庭都有家庭醫(yī)生。第二步就是進(jìn)入家庭，我們做一個(gè)子母機(jī)，母機(jī)在全科醫(yī)生社區(qū)，子機(jī)就延伸到家庭里?！?/p>
這個(gè)風(fēng)口極其重要，余中博士把它叫做“路口化”?！拔覀円肋h(yuǎn)占據(jù)路口，當(dāng)你把路口占據(jù)完了之后，后面有很多要做的事情。醫(yī)療、健康、養(yǎng)老，這是三個(gè)大的領(lǐng)域，做好這三個(gè)領(lǐng)域我們?cè)侔鸭膊≡\治，醫(yī)藥保健品、生活方式管理遷移過來，還有第三方檢測(cè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、專家指導(dǎo)等一系列端口。先賦能全科醫(yī)生，再進(jìn)入家庭。全科醫(yī)生服務(wù)的應(yīng)用場(chǎng)景是在社區(qū)醫(yī)院，真正提高它們的能力，通過這樣的智能終端，再輻射到家庭里面去，這是我們基本要做到的。”
健康醫(yī)療人工智能產(chǎn)品研發(fā)難，同時(shí)由于其創(chuàng)新性，通常會(huì)打破舊有的生態(tài)體系，所以找到正確的付費(fèi)方也不容易。從商業(yè)模式來看，建立簡單的“雙邊市場(chǎng)”（買和賣）的商業(yè)邏輯很難實(shí)現(xiàn)。在不斷探索的過程中，經(jīng)綸世紀(jì)摸索出一個(gè)“多邊市場(chǎng)”的商業(yè)模式。
余中博士強(qiáng)調(diào)，經(jīng)綸世紀(jì)不是提供一個(gè)簡單的醫(yī)療產(chǎn)品，而是打造一個(gè)服務(wù)的閉環(huán)，包含疾病預(yù)測(cè)、預(yù)防、診療、康復(fù)，并通過支持全方位的服務(wù)，撬動(dòng)支付方的支付意愿。通過不斷的實(shí)踐，經(jīng)綸世紀(jì)將以上各部分有機(jī)結(jié)合起來摸索出一個(gè)“多邊市場(chǎng)”的商業(yè)模式，付費(fèi)方包括企業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)保。
對(duì)于許多企業(yè)來說，員工健康管理是企業(yè)所關(guān)心的。經(jīng)綸世紀(jì)為企業(yè)提供基于人工智能的疾病篩查、慢病管理服務(wù)，在智能化、用戶體驗(yàn)、管理效果評(píng)估、健康管理組織競賽等方面滿足企業(yè)對(duì)員工開展健康管理的需求。
對(duì)于商業(yè)保險(xiǎn)公司來說，控費(fèi)一直是保險(xiǎn)公司的營收關(guān)鍵，經(jīng)綸世紀(jì)的大數(shù)據(jù)疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型、疾病篩查評(píng)估、慢病跟蹤管理系統(tǒng)，可助力保險(xiǎn)公司提供健康保障與健康管理服務(wù)。經(jīng)綸世紀(jì)與保險(xiǎn)公司合作，開發(fā)基于中國人群的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型、核保引擎，用于保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、差異定價(jià)、保險(xiǎn)控費(fèi)。
按照公司的發(fā)展路線，經(jīng)綸世紀(jì)正在沿著從單病種疾病的輔助診斷走向綜合性常見疾病輔助診斷與健康管理，從數(shù)據(jù)到服務(wù)，從院內(nèi)到院外，從中心到基層，從線上到線下，從云到端，最終形成一個(gè) AI 醫(yī)療健康的生態(tài)系統(tǒng)和服務(wù)模式。
對(duì)于熱門的醫(yī)療人工智能行業(yè)，一個(gè)很關(guān)鍵的問題是如何將產(chǎn)品落地。企業(yè)需要具備什么樣的因素，余中博士認(rèn)為，首先需要過硬的技術(shù)，要在核心技術(shù)上有很強(qiáng)的壁壘。其次，是企業(yè)的業(yè)務(wù)場(chǎng)景?！叭绻挥杏跋竦脑u(píng)估而缺乏后續(xù)的健康管理等服務(wù)鏈條，是很難形成商業(yè)模式的。技術(shù)一定要跟業(yè)務(wù)場(chǎng)景結(jié)合起來，需要你對(duì)所要服務(wù)的環(huán)節(jié)，以及環(huán)節(jié)的周邊，有非常深刻的認(rèn)知以及相應(yīng)的資源?！?/p>
那么如何做好應(yīng)用場(chǎng)景的工作，他認(rèn)為一定要尋找合作。未來幾年，AI醫(yī)療行業(yè)將有更爆發(fā)性的增長，每個(gè)更細(xì)分的領(lǐng)域都有出現(xiàn)巨頭公司的可能，未來行業(yè)中的公司之間的協(xié)同遠(yuǎn)比競爭更重要。醫(yī)療行業(yè)的合要變成一個(gè)常態(tài)，要變成一個(gè)必須品。
以共享單車為例，每一個(gè)行業(yè)發(fā)展到一定階段之后，都會(huì)面臨行業(yè)洗牌的局面。那么在醫(yī)療人工智能行業(yè)會(huì)不會(huì)出現(xiàn)類似的情況？
在采訪的最后，余中博士向我們表達(dá)了他對(duì)于醫(yī)療人工智能未來的理解：這個(gè)領(lǐng)域里面不太可能出現(xiàn)贏者通吃的局面，因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)的賽道非常細(xì)，各個(gè)不同領(lǐng)域都會(huì)出現(xiàn)非常優(yōu)秀的公司。但是從平臺(tái)角度的來講，我覺得會(huì)出現(xiàn)一些非常重要的整合式大平臺(tái)。一旦技術(shù)和應(yīng)用形成一種模式，超級(jí)公司一定會(huì)出現(xiàn)。
“我認(rèn)為在接下來兩三年之內(nèi)，就是在 2020 年之前，會(huì)出現(xiàn)一些超級(jí)公司，因?yàn)?020年是‘十三五’的收官之年，我認(rèn)為會(huì)出現(xiàn)一些超級(jí)公司（就現(xiàn)有行業(yè)積累的程度而言）。這些超級(jí)公司的特點(diǎn)都是有核心的技術(shù)、資源、理念、有能力來整合產(chǎn)業(yè)鏈中間的重要環(huán)節(jié)?！?/p>
余中博士在結(jié)束之余還和雷鋒網(wǎng)記者探討了一個(gè)有意思的哲學(xué)問題：人工智能的邊界在哪兒？哪些東西是屬于人工智能的，哪些東西屬于人的。
以下為余中博士的原話：
所謂的屬于，意思就是說，現(xiàn)代或者未來能達(dá)到都沒關(guān)系，是不是終有一天能達(dá)到這種情況——這些是屬于 HI 的、那些是屬于 AI 的。我認(rèn)為這中間必然有一個(gè)邊界，這個(gè)邊界到底在哪？這是我特別想知道的。
我希望醫(yī)療健康像個(gè)游樂場(chǎng)，我們就像一群孩子一樣在探索未來。一方面醫(yī)療健康是我們主打的目標(biāo)，我們的目標(biāo)不光是把這個(gè)做好，我們最終想在人工智能和具有代表性的傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行結(jié)合的過程中尋找一些普適的規(guī)律。
這個(gè)規(guī)律能引導(dǎo)人工智能應(yīng)用發(fā)展，能夠造福人類，不僅僅是從醫(yī)療健康這個(gè)領(lǐng)域。這是我們最終極的目標(biāo)。其實(shí)大家都要互相溝通，互相學(xué)習(xí)。我們覺得大家要有一種開放的心態(tài)，在這個(gè)時(shí)代合作遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于競爭，不管是主動(dòng)的還是被動(dòng)的，都得這樣做。
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