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本文作者: 李雨晨 | 2020-12-24 15:20 |
對于癌癥,中國人總是言之色變。
癌癥的早診早治有多重要?世衛(wèi)組織提出,癌癥是一種生活方式疾病,三分之一的癌癥可以預防,三分之一的癌癥可以通過早期發(fā)現(xiàn)得到根治。
《健康中國行動(2019-2030)癌癥防治行動》明確提出:到2022年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%;癌癥防治核心知識知曉率分別不低于70%和80%;高發(fā)地區(qū)重點癌種早診率達到55%及以上并持續(xù)提高;基本實現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢。
因此,自2005年以來,我國政府通過中央財政轉(zhuǎn)移支付逐步開展農(nóng)村高發(fā)地區(qū)、淮河流域、城市地區(qū)癌癥早診早治項目。
但是長期以來,大規(guī)模癌癥篩查行動受到民眾篩查意識、篩查技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等多種掣肘難以廣泛推開,在醫(yī)療信息及人工智能技術(shù)快速發(fā)展的當下,如何突破癌癥篩查瓶頸,讓技術(shù)的進步惠及更多民眾?
依圖醫(yī)療的“AI防癌地圖”工程,為癌癥篩查事業(yè)提供了一個很好的思路。
雷鋒網(wǎng)了解到,2018年11月,依圖醫(yī)療正式啟動了“AI防癌地圖”項目,針對肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等嚴重危害人民群眾身心健康的癌種發(fā)起的大規(guī)模癌癥篩查項目,推動國內(nèi)癌癥篩查從“病中治療”向“早篩早診早治”進步。
任何一件新事物的出現(xiàn),都會經(jīng)歷一個從無到有的過程。
曾經(jīng),“AI防癌地圖”項目開展后的上半年,病人篩查入組的情況不太樂觀。
“AI防癌地圖”在基層的推廣遠沒有想象中容易,特別是在中部和西部省份的隨訪的過程中,有一期查出有陽性肺結(jié)節(jié)的患者,部分會有懷疑和抵制的情緒。
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院放射科副主任張振峰也曾向雷鋒網(wǎng)表示,即使AI系統(tǒng)的準確率達到95%,也還是有5%的不確定因素。如果給老百姓篩查時,查出陽性肺結(jié)節(jié),但是醫(yī)生卻無法告知是良性還是惡性,會讓民眾更加焦慮。“如果是你碰上了,你愿意是其中的5%嗎?所以說,觀念層面的斗爭,是我們最大的困難?!?/p>
后來,依圖醫(yī)療和醫(yī)院聯(lián)合開展宣教工作,也發(fā)動當?shù)貑T工在不同地方醫(yī)院進行講解,把早篩的概念傳達給親朋好友。“我們需要通過不斷的科普讓民眾將早篩和體檢簡單地劃上一個等號,減少抗拒心理,讓他們自發(fā)建立一個動態(tài)的隨訪機制?!?nbsp;
3年來,由依圖醫(yī)療發(fā)起的“AI防癌地圖”項目已經(jīng)陸續(xù)落地廣東、福建、河南、湖北、遼寧等多個省市;在廣東,持續(xù)2年的智能早篩之后,越來越多的民眾開始主動參與隨訪工作,在河南,持續(xù)數(shù)年的智能肺癌篩查初篩人數(shù)已突破6萬……
2020年,依圖醫(yī)療攜手浙江省腫瘤防治辦公室,為浙江地區(qū)高危人群結(jié)直腸癌篩查行動專項研發(fā)省域癌癥篩查信息平臺,以AI技術(shù)為浙江省癌癥篩查行動貢獻力量。
數(shù)據(jù)顯示,魚米之鄉(xiāng)的浙江省是國內(nèi)結(jié)直腸癌較高發(fā)省份之一,其結(jié)直腸癌世標率高于全國平均水平12.41%,是威脅浙江省居民健康,導致醫(yī)療支出快速增長的重要癌種,亟需加強防控力度。
篩查現(xiàn)場群眾咨詢
在各級政府部門、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)、醫(yī)務(wù)工作者、志愿者的共同努力下,在依圖醫(yī)療研發(fā)的浙江省癌癥篩查信息平臺的支持下,2020年,“AI防癌地圖”行動走進浙江,并取得多項重要成果。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:此次結(jié)直腸癌篩查共動員239家篩查機構(gòu)、1282家招募機構(gòu)、1.4萬余名醫(yī)務(wù)工作者、志愿者參與,篩查范圍覆蓋省內(nèi)所有縣市,全省1366個社區(qū)中覆蓋數(shù)量達到1294個,覆蓋率達到94.7%,從省會核心城區(qū)到山區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室,處處都能見到篩查志愿者的身影。
總體篩查人數(shù)更是創(chuàng)下新高。
作為當前國內(nèi)外少有的省域整體統(tǒng)籌、縣區(qū)全覆蓋的單癌種篩查項目,其問卷篩查人數(shù)已經(jīng)超過200萬,糞便潛血檢查(FIT)超200萬次,腸鏡檢查超12萬次,1000余名不同階段的腸癌患者被篩出并得到后續(xù)治療,其生存時間及生存質(zhì)量將獲得改善。
在篩查數(shù)據(jù)快速上升的同時,依托省級癌癥篩查信息平臺,此次篩查還實現(xiàn)了省域內(nèi)多級協(xié)作下統(tǒng)一的全流程信息化管理,篩查數(shù)據(jù)實現(xiàn)高效質(zhì)控、互聯(lián)互通及便捷共享,為后續(xù)癌種、區(qū)域的拓展及醫(yī)學大數(shù)據(jù)研究打下基礎(chǔ)。
為了確保篩查效率及技術(shù)水平,浙江省腫瘤防治辦公室作為省級技術(shù)指導單位,對全省腸鏡操作醫(yī)師進行了技術(shù)規(guī)范化培訓并組織考核,進一步提升省內(nèi)結(jié)直腸癌篩查及診療水平,推動省域結(jié)直腸癌規(guī)范化、均質(zhì)化。
從單癌種到多癌種,從數(shù)萬到數(shù)百萬,從單點篩查為主到省域整體統(tǒng)籌,歷經(jīng)3年打磨,“AI防癌地圖”最終描繪出了一幅更加宏大的癌癥篩查藍圖。
《健康中國行動(2019-2030)癌癥防治行動》明確指出:預防是最經(jīng)濟最有效的健康策略,每個人都是自己健康的第一責任人,但長期以來,癌癥篩查受困于多種現(xiàn)實因素難以廣泛推開,“AI防癌地圖”浙江行又如何突破上述難題,取得多項重磅成果?
在2020年浙江省結(jié)直腸癌篩查項目領(lǐng)導者、浙江省腫瘤防治辦公室陳明主任看來,堅定的政策支持、良好的群眾基礎(chǔ)與技術(shù)基礎(chǔ)、扎實的培訓與質(zhì)控,統(tǒng)一的省級癌癥篩查信息平臺缺一不可。
此次篩查被列入“2020年浙江省十方面民生實事”,接入浙江省政府民生實事系統(tǒng),并進入“健康浙江”考核;而良好的群眾基礎(chǔ)也功不可沒,在海寧,初篩順應(yīng)性超過90%,篩查陽性腸鏡檢查順應(yīng)性超過70%!
癌癥篩查信息平臺的出現(xiàn)則進一步為各方力量插上了翅膀。
據(jù)透露,該平臺由浙江省腫瘤防治辦公室指導,依圖醫(yī)療專項研發(fā)完成,融匯業(yè)界領(lǐng)先的醫(yī)療信息化、人工智能、大數(shù)據(jù)等先進技術(shù),能夠?qū)崿F(xiàn)省域內(nèi)癌癥篩查項目信息的統(tǒng)一接入與管理,滿足篩查流程管理、智能質(zhì)控、數(shù)據(jù)安全、大數(shù)據(jù)分析等多樣化需求,并具備良好的敏捷拓展能力,為篩診治全程提供支持。
陳明主任在接受采訪時表示:省級癌癥篩查信息平臺的建設(shè)不僅僅是提升了篩查效率及精度,改善治療效果,節(jié)省患者醫(yī)療費用及醫(yī)保支出;同時以平臺為樞紐推動篩查數(shù)據(jù)的信息化管理,提升數(shù)據(jù)質(zhì)控及數(shù)據(jù)分享水平,打造統(tǒng)一的省級癌癥篩查信息網(wǎng)絡(luò)及協(xié)作平臺,進一步加強多級協(xié)作及管理,為探索規(guī)范化、長效化、體系化的癌癥篩查新模式打下了基礎(chǔ)。
“未來,該平臺的癌種及篩查項目將進一步拓展,”陳明主任透露,“除浙江省政府的十項民生實事之外,該平臺還將對各縣市自籌資金開展的癌癥篩查項目開放,如溫嶺市的萬人肺癌篩查項目,永康市消化道腫瘤篩查項目,對上述癌癥篩查項目提供支持,癌癥篩查的廣度及深度都將得到顯著提升?!?span style="color: #FFFFFF;">雷鋒網(wǎng)
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