雷鋒網(wǎng)按：如今，IBM Watson幾乎成了認知醫(yī)療的代名詞。2016年，IBM Watson落地中國。雷鋒網(wǎng)據(jù)公開資料了解到，IBM Watson的合作醫(yī)院已經(jīng)有20家，并且下一步計劃是擴增到100家。隨著一家又一家醫(yī)院的大門為其打開，一團團疑云也在公眾心中升起，“Watson本土化的情況怎樣了？”“Watson治病過程究竟怎樣的？”“我能信任Watson么？”“Watson治病依據(jù)是什么？”

在4月17日，在清華大學舉行的xHealth Talk論壇上，IBM Watson Health中國區(qū)首席醫(yī)療總顧問李明就一些公眾關心的問題，做了自己的分享。

以下是其演講全文，雷鋒網(wǎng)做了不改變原意的編輯：

IBM Watson商業(yè)化的六大方案

目前，IBM Watson實現(xiàn)商品化落地的有六大方案：

• 第一是生命科學類，包括藥物研發(fā)解決方案，與臨床試驗匹配。

• 第二是腫瘤和基因產(chǎn)品，包括臨床腫瘤解決方案與基因解決方案。

• 第三是影像，對醫(yī)學影像圖片進行自動的解讀幫助醫(yī)生進行診斷，預計下半年推出心血管影像的方案。

• 第四是健康管理類，例如慢病管理方案。目前該方案在中國PICC實施部署。

• 第五是保險方案，利用Watson的認知計算技術進行保險的稽查工作。日本富國保險公司引用IBM Watson之后，取代34名人類保險索賠職員的工作。

• 第六是消費者領域，主要與第三方公司合作針對消費者領域的產(chǎn)品。IBM和美敦力合作推出了一款糖尿病監(jiān)測APP，通過分析這些患者在美敦力的糖尿病監(jiān)測設備（胰島素泵和血糖監(jiān)測儀）上的數(shù)據(jù)來找出低血糖癥的預兆因素。通過對這些數(shù)據(jù)的分析，可以在低血糖發(fā)生前3小時就做出預測。

除此之外，皮膚癌測定、心血管心衰風險因素預測、中國研究院的胃鏡影像研究等則屬于研究部門項目性的產(chǎn)品。

Watson具體如何治病的？

有時候，Watson給出的解決方案跟醫(yī)生的預期不一樣，同樣是有效的治療方案，只是風格不同。Watson是有MSK培訓的，所以帶有MSK專家的經(jīng)驗和風格。

向Watson中輸入關鍵臨床信息，在十秒內(nèi)，就能給出一個解決方案，比如告訴乳腺癌患者首先進行化療，之后到某一明確的時間點后，進行手術治療，之后做放射性治療；還會以不同的顏色標注，綠色是推薦的方案；橙色是參考方案，意思是方案有效，但MSK統(tǒng)計結果不如綠色方案好；紅色告訴醫(yī)生此路不通，不應該采取某種療法。

Watson推薦的每個治療方案的背后都有相應的實證支持，但最新療法還未產(chǎn)生大量數(shù)據(jù)，所以其中未收錄最新療法。并且，Watson會傾向于保留更數(shù)據(jù)量更大的、更早期一點的臨床數(shù)據(jù)和結論，醫(yī)生可以看到這些臨床數(shù)據(jù)的具體細節(jié)。

目前為止，Watson已經(jīng)推出七種癌癥解決方案，預計今年12月底會增加到12種，具體包括種類的擴散和更深度的挖掘，拿乳腺癌解決方案來說，現(xiàn)階段Watson只是推薦做什么樣的手術，但沒有說具體數(shù)值，但它之后不斷學習，會提供更多的內(nèi)容。Watson的學習過程有人工干預成分，主要是考慮醫(yī)學的嚴謹性問題和實際應用場景。

那Watson應用于什么樣的臨床場景呢？

Watson在不同的醫(yī)院有不同的應用場景。

對于?？漆t(yī)生而言，Watson給出治療方案并有相應文獻，增強醫(yī)生的決策信心。醫(yī)生會花費大量的時間尋找所需的文獻信息，Watson有助于醫(yī)生節(jié)省大量時間，可以給他們精準地提供文獻，同時也可以培養(yǎng)年輕醫(yī)生。

有的醫(yī)生愿意把Watson當做一個醫(yī)生來看，醫(yī)生討論的時候，其實都是拿他們已有的文獻知識在討論，這時就會咨詢Watson，它可以對相應文獻進行公允地排序。另外，在當前中國醫(yī)療環(huán)境，醫(yī)生給出的方案Watson有相應的文獻支持，也增強了醫(yī)患之間的信任。

在大多數(shù)醫(yī)院中，我們會介紹說Watson是會診的醫(yī)生助手，你可以聽它的意見，但最終的決定要醫(yī)生與病患討論后確認，這也是我們一直對于Watson的定位，它永遠不會取代醫(yī)生。

中國本土化挑戰(zhàn)

很多人都談到在中國本地化問題，他們說要反映中國的治療特色，這里不僅僅指的是中國治療指南的本地化。

Watson在學習中國病例、本土化過程中遇到醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量和中國臨床最佳實踐的總結問題，醫(yī)療數(shù)據(jù)質(zhì)量方面，智能影像診斷會好一些，但電子病歷則考驗著醫(yī)院信息化的程度。此外，患者數(shù)據(jù)還面臨基于數(shù)據(jù)整合的問題，臨床數(shù)據(jù)不僅是病患的檢驗檢查報告，還包括其整個生活日常內(nèi)容。

隨著中國醫(yī)療水平不斷提高，很多學者也在國際上發(fā)表自己的文章，Watson也引用這些文章作為實證支持。所以，一些學者會認為Watson最好不要太本土化，只要中國學者做得好，Watson會不斷吸納中國學者的聲音，中國學者的治療方案也會成為Watson推薦的方案。

相關文章：

聯(lián)合IBM，安翰醫(yī)療膠囊機器人能否練就火眼金睛？

IBM的認知計算，將為自動駕駛增加一點“安全感”

IBM人工智能技術商業(yè)化落地現(xiàn)狀：目前已滲透到60多個職業(yè)領域

牽手百洋，IBM Watson Health要如何加速中國AI醫(yī)療市場布局？

IBM攜手全球大宗商品巨頭托克，打造區(qū)塊鏈原油貿(mào)易融資平臺

雷峰網(wǎng)原創(chuàng)文章，未經(jīng)授權禁止轉載。詳情見轉載須知。