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| 本文作者： 李雨晨 | 2018-05-31 19:07 |
Airdoc創(chuàng)始人張大磊有些低調(diào)，在此之前他甚少接受媒體的專訪，他的性格從名片上就可以看出：姓名、郵箱、電話，除此之外再無其他。公司職務(wù)、公司地址的字眼更是找不到。
約定時間后，在位于國家圖書館附近的北京總部里，我們見到了張大磊。82年的他看不出一點青年人發(fā)福的模樣，戴著眼鏡、穿著印有公司名字的黑色短袖反而顯得有些清瘦，這件短袖是他出席活動的標(biāo)配。
就是這樣略顯靦腆一個人，在三年時間里將一家公司做的有聲有色。上個月，AI醫(yī)療公司Airdoc宣布已完成由復(fù)星領(lǐng)投、搜狗追投的數(shù)億元人民幣B輪融資。
近日，雷鋒網(wǎng)AI掘金志專訪了Airdoc創(chuàng)始人張大磊。想要認(rèn)識一家公司，先從認(rèn)識創(chuàng)始人開始。
張大磊是甘肅人，中學(xué)時開始寫程序，大學(xué)讀的是醫(yī)科學(xué)校。畢業(yè)后他聽從了內(nèi)心的聲音，選擇從事軟件方面的工作。
不愿隨波逐流，這點在張大磊的職業(yè)生涯里也可見一斑。
畢業(yè)之后，他先是和朋友創(chuàng)辦了一家小公司，研發(fā)銀行用的軟件，后來去了微軟。在微軟，張大磊進入了遠(yuǎn)程桌面連接和Excel的產(chǎn)品組，參與兩個項目的研發(fā)并擔(dān)任產(chǎn)品負(fù)責(zé)人。2010年離開微軟之后，張大磊還曾創(chuàng)辦了一個云計算中間件PaaS的小公司，不久之后賣掉。
在視頻公司PPTV任職副總裁期間，張大磊就開始從事軟件開發(fā)的工作。不安分的他在那時就開始嘗試用人工智能來進行“審片”，通過算法識別用戶上傳的暴力、色情等敏感視頻。PPTV被蘇寧收購之后到新浪任職到新浪之后，張大磊的工作更是一肩挑，產(chǎn)品、設(shè)計、硬件銷售、客服等工作都要做。這些經(jīng)歷讓張大磊成為了一個不只會敲代碼的“程序猿”，同時也具備了商業(yè)思維的創(chuàng)業(yè)者。
張大磊創(chuàng)辦Airdoc的出發(fā)點是因為家人被誤診了。在中國醫(yī)療資源分配不均的客觀條件下，患者漏診、誤診的現(xiàn)象在所難免，只是他沒有想到這件事情也會發(fā)生在自己身上。從那個時候開始，張大磊就在思考：也許很多人這輩子都沒有機會接觸非常頂級的醫(yī)生，有沒有什么辦法可以讓患者清楚的知道自己的健康狀況，而且得到比較好的治療方案？
2015年，張大磊創(chuàng)辦了Airdoc。在創(chuàng)辦公司之前，軟件出身的張大磊問了自己三個問題：
第一，能不能用算法把病人和好的醫(yī)生連接起來
第二，能不能用算法去模擬一些醫(yī)生判斷的路徑，從病歷中去看出來好的醫(yī)生是如何思考的
第三，能不能用算法降低疾病診斷的門檻，讓醫(yī)生得到更準(zhǔn)確的判斷
張大磊說到，之所以把公司名字取作Airdoc，也是希望好的醫(yī)療服務(wù)像空氣一樣，讓每個人都能擁有。同時，也希望自己的產(chǎn)品成為一個人生活中必備的部分。
今年四月，Airdoc宣布已完成由復(fù)星領(lǐng)投、搜狗追投的數(shù)億元人民幣B輪融資，三方將共同探索醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)結(jié)合路徑。除了資本紐帶之外，Airdoc此前就已經(jīng)和兩位資本方進行了合作。在他看來，之所以和搜狗和復(fù)星合作，是因為兩者分別有很好的線上和線下資源，結(jié)合自身已有的算法產(chǎn)品進行非常好的結(jié)合，從而建立良好的慢性病智能防控體系。
張大磊一直有一個觀點：20世紀(jì)最偉大的發(fā)明，絕對不是青霉素，而是抽水馬桶。“抽水馬桶從源頭上控制了很多傳染源的擴散，抽水馬桶不僅僅是一個生活用品，無意之中還為醫(yī)學(xué)作出了貢獻(xiàn)，只是我們很多人都沒有注意到。”
因此，張大磊給Airdoc的定位也正是基于這樣的思路：與其治療，不如預(yù)防。目前醫(yī)療AI主要應(yīng)用在門診和住院等環(huán)節(jié)，但是醫(yī)療服務(wù)是一個長鏈條，人工智能完全可以在其他環(huán)節(jié)發(fā)揮更大作用，如疾病預(yù)防和術(shù)后跟蹤隨訪等。Airdoc在這兩個環(huán)節(jié)上花了很多精力。
張大磊向雷鋒網(wǎng)表示，醫(yī)生不可能解決所有的問題。所以Airdoc思考的問題是，如何用技術(shù)手段讓大家不得病，或者少得病。“不是說大家都應(yīng)該到醫(yī)生那去，我們做一個工具來提高醫(yī)生的效率，我們覺得那個場景有點晚?！?/p>
花了3年時間，Airdoc研發(fā)出了人工智能慢病識別系統(tǒng)。在醫(yī)學(xué)專家的幫助下，Airdoc對算法進行更深一步的完善，如今已經(jīng)在眼睛、皮膚、病理、肺部等領(lǐng)域取得成果，并且開始臨床應(yīng)用。據(jù)雷鋒網(wǎng)AI掘金志了解，Airdoc現(xiàn)在的算法能力已經(jīng)可以覆蓋多個病種，之后將會在此基礎(chǔ)上縱向拓展。
張大磊表示，Airdoc是在嘗試從多個維度去解決同一個問題，所以團隊在研究算法時，走的就是多病種算法的路線，用同一種算法去識別不同的病種。
“我們一直在嘗試學(xué)習(xí)醫(yī)生的思維。醫(yī)生見到患者的時候，會先判斷患者健康不健康。如果不健康，會告訴患者可能得了什么病，再告訴患者該如何檢查治療，我們認(rèn)為這是一個正常醫(yī)生的診斷流程?！?/p>
目前，Aridoc形成了自己的發(fā)展方向：輔助決策、醫(yī)學(xué)影像分析、大數(shù)據(jù)挖掘，這三條線對應(yīng)的是不同的應(yīng)用場景：
第一，輔助決策，更多幫助基層的醫(yī)生，讓醫(yī)生不漏診。
第二、醫(yī)學(xué)影像分析，更多地是幫助三甲醫(yī)院的醫(yī)生的日常工作。
第三，大數(shù)據(jù)挖掘，更多地是幫助衛(wèi)計委、幫助政府、幫助行業(yè)。
技術(shù)和產(chǎn)品研發(fā)需要團隊的支持，現(xiàn)在Airdoc的人數(shù)不到100人，從團隊結(jié)構(gòu)上來講，Airdoc有三類人。
1、互聯(lián)網(wǎng)背景的人，主要是將各種想法做成技術(shù)產(chǎn)品，同時能夠擴散到更多人群。因為大多數(shù)的中國人不到萬不得已不會去醫(yī)院。實際上有很多重大慢性疾病，早期并沒有什么很明顯的癥狀，所以很容易就漏診。
2、醫(yī)學(xué)背景的人。醫(yī)學(xué)背景出身的人可以憑借專業(yè)知識判斷哪些是偽需求。有很多AI公司可能在這件事上犯錯，因為它們不是從醫(yī)學(xué)的角度出發(fā)去考慮AI，而是從AI的角度去考慮醫(yī)學(xué)。Airdoc在北京、上海、廣州、西雅圖四個中心，除了廣州之外，其中三個中心都有醫(yī)學(xué)團隊。
3、產(chǎn)業(yè)背景的人。這些人來自于醫(yī)療器械、新藥研發(fā)等醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。他們商業(yè)化的思維方法對Airdoc來說也非常重要。
如果說張大磊是舵手的話，那么這些人則是這艘船的帆布。
張大磊表示，創(chuàng)業(yè)過程中，正確判斷市場需求是至關(guān)重要的事情。如果做出一款產(chǎn)品沒有待見，對于公司和團隊都是一個巨大的打擊。為了能夠找準(zhǔn)需求，張大磊經(jīng)常泡在醫(yī)生的辦公室里，他相信醫(yī)生見到的都是真實的患者和需求、場景。
以眼科為例，眼科專業(yè)設(shè)備繁多且操作相對比較復(fù)雜，需要專門的人員通過培訓(xùn)才能夠操作和使用?；鶎邮褂玫拇蠖嗍鞘殖盅鄣紫鄼C，基層醫(yī)生受限于自身水平和設(shè)備條件，成像質(zhì)量堪憂。拍出來的眼底影像會有過曝或光線不足的情況，一些鏡頭甚至還有指紋，所以影像上也經(jīng)常出現(xiàn)偽影。這些實際上都是很多醫(yī)生在用的過程中，張大磊團隊碰到的挑戰(zhàn)和實際需求。
Airdoc此前曾有一款產(chǎn)品是面向近視兒童的，但在與醫(yī)生合作的過程中，醫(yī)生提出，相比于治療，預(yù)測兒童什么時候會近視的意義可能會更大。所以，張大磊花了一年的時間，做出一款產(chǎn)品，可以將預(yù)測近視的時間精確到月份。
另外還有醫(yī)生提到，如果讓每個家長都帶著小孩去醫(yī)院里面做檢查，很多家長會嫌麻煩。所以Airdoc就做出一款產(chǎn)品，通過電腦或手機的攝像頭，自動完成眼睛在三個空間維度的建模，加上之前的預(yù)測算法，就可以知道該小孩視力的發(fā)展變化情況。
張大磊表示，這些需求都是在與醫(yī)生合作過程中得到的寶貴經(jīng)驗，也讓我知道，做產(chǎn)品不能閉門造車。“只要醫(yī)生有一個想法，我相信技術(shù)團隊肯定能實現(xiàn)。我們從來沒有在實踐上碰到過困難，但是，我們曾經(jīng)設(shè)計過一堆沒什么用的‘花架子’，所以醫(yī)生才是我們最有價值的產(chǎn)品經(jīng)理。”
產(chǎn)品不能叫好不叫座，醫(yī)療AI這個市場從來都不平靜。傳統(tǒng)的器械商已經(jīng)不再守著自己的一畝三分地，為了能夠繼續(xù)分食醫(yī)療市場這塊蛋糕，在重視硬件質(zhì)量的同時，它們也在重視設(shè)備的智能化。近些時候，為了趕上AI這股浪潮，GE、飛利浦、西門子等行業(yè)巨頭也拿出了十足的誠意。
面對傳統(tǒng)廠商的挑戰(zhàn)，醫(yī)療人工智能創(chuàng)業(yè)公司該如何與他們相處，醫(yī)療AI的行業(yè)格局將如何發(fā)展？
張大磊看待與他們的關(guān)系時認(rèn)為，與其說是競爭，不如尋求合作。但是他也強調(diào)了器械商的實力：在特定領(lǐng)域如放射領(lǐng)域，他們的實力毋庸置疑，包括渠道優(yōu)勢、數(shù)據(jù)獲取能力以及積累的和代理商、醫(yī)院之間的關(guān)系是短時間里創(chuàng)企無法跨越的差距。但是在特定領(lǐng)域之外，器械廠商的優(yōu)勢并不是很明顯，這正是醫(yī)療AI企業(yè)的突破口。
除了傳統(tǒng)器械商，這個行業(yè)里更多是像Airdoc這樣的初創(chuàng)企業(yè)，2016年以來，中國誕生了近百家醫(yī)療人工智能創(chuàng)業(yè)公司。發(fā)展到這個階段，各家更多的是在比拼耐心。
拿證、上市、銷售，對于創(chuàng)業(yè)公司來說，這是商業(yè)變現(xiàn)的必然之路。為了能夠盡快上市，各家企業(yè)都在排隊，希望拿到CFDA的“通行證”。
據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，9月4日，CFDA發(fā)布新版《醫(yī)療器械分類目錄》，新增了與人工智能輔助診斷的對應(yīng)的類別。按照最新的分類規(guī)定，若診斷軟件通過算法，提供診斷建議，僅有輔助診斷功能，不直接給出診斷結(jié)論，則申報二類醫(yī)療器械，如果對病變部位進行自動識別，并提供明確診斷提示，則按照第三類醫(yī)療器械管理。
值得關(guān)注的是，第三類醫(yī)療器械是需要做臨床試驗的，第二類器械有臨床試驗豁免目錄。這就決定了，要申請三類證件時，企業(yè)需要花費更多的時間。Airdoc也不例外。
張大磊向我們表示，Airdoc是國內(nèi)第一家報了CFDA三類證件的醫(yī)療AI企業(yè)，拿證的過程大概需要兩到三年時間。有一個比較好的點是，Airdoc參與起草了國內(nèi)外醫(yī)療人工智能的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，也是科技部STI智能醫(yī)學(xué)影像中心的運營單位，所以公司可以更有針對性地設(shè)計符合標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品。
除了排隊拿證之外，2015年在產(chǎn)品、技術(shù)的水平達(dá)到一定階段之后，張大磊就在尋求商業(yè)變現(xiàn)的途徑——主要是和醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、地方政府等體系進行合作。他對此解釋道，真正的商業(yè)變現(xiàn)來自于加速診療體系的效率。單純從一家醫(yī)院里面切入，提高鏈條單個環(huán)節(jié)的效率，都是有問題的。對于頂級醫(yī)生來說，人工智能產(chǎn)品對他們的價值增量有限?！按笮腿揍t(yī)院的醫(yī)生水平都很高，放射科主任申請使用AI產(chǎn)品來幫防止自己誤診、漏診，是不是變相質(zhì)疑自身的水平？”
分級診療是實現(xiàn)醫(yī)療資源合理分配的重要措施。但是分級診療在中國推行下去的一個重大阻力來自于患者對基層醫(yī)療的不信任。因此，由醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)的專家為人工智能技術(shù)背書，自上而下地鋪開，分級診療的體制就能運轉(zhuǎn)起來。同時企業(yè)也會因為提高了體系的效率，得到商業(yè)的回報。這是張大磊的一套商業(yè)邏輯。
當(dāng)然，現(xiàn)在有很多公司是通過學(xué)術(shù)科研的形式與醫(yī)院開展相關(guān)的合作，但是這種方式在張大磊看來是一條可行的道路，但是難以為繼。除了與體系合作，Airdoc的另一條商業(yè)線是和保險掛鉤。通過與健康險公司合作將更多的疾病篩查服務(wù)包含在企業(yè)提供給員工的體檢服務(wù)里等，可以幫助保險公司控費。
此前，Airdoc與協(xié)和醫(yī)院以及搜狗展開合作，在搜狗搜索上線了黑色素瘤人工智能識別服務(wù)，進入Airdoc頁面上傳照片之后，Airdoc即可幫助患者分析診斷黑色素瘤。Airdoc也曾和保險公司指出，提供惡性黑色素瘤的防癌險，但是這條路卻走不通。因為保險公司經(jīng)過模型測算，發(fā)現(xiàn)此類罕見病的發(fā)病率太低，反而很難賣出去。這也堅定了Airdoc走常見病的道路。
除了商業(yè)保險，還有一個潛在付費方就是政府醫(yī)保。張大磊表示，理論上來講，政府醫(yī)保應(yīng)該是Airdoc最大的客戶，所以公司現(xiàn)在也在考慮這方面的變現(xiàn)方向。
在醫(yī)療健康行業(yè)，人工智能的應(yīng)用場景越發(fā)豐富，人工智能技術(shù)也逐漸成為影響醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要因素?？梢灶A(yù)見的是，在利好的大背景環(huán)境下，人工智能+醫(yī)療市場也將愈發(fā)成熟。
對于未來整個行業(yè)的發(fā)展趨勢，張大磊發(fā)表了自己的個人觀點：醫(yī)療AI行業(yè)有點類似于當(dāng)年的團購，最終會淘汰一批人。就行業(yè)里的幾個普遍話題來看，算法不是核心競爭力，數(shù)據(jù)不是核心競爭力，甚至拿到CFDA認(rèn)證也不是核心競爭力?！拔矣X得真正的核心競爭力是產(chǎn)品的應(yīng)用場景是否有人愿意大規(guī)模的買單，這是至關(guān)重要的一點?！?/p>
Airdoc的生存之道在哪？張大磊，他認(rèn)為，Airdoc最大的壁壘來自對醫(yī)療領(lǐng)域的認(rèn)知?！八晕矣X得，如今這波AI熱潮，其實就像團購興起的那個時候。醫(yī)療AI行業(yè)也應(yīng)該如此。誰能最快進行商業(yè)變現(xiàn)，而且是有利潤、高質(zhì)量、可復(fù)制的變現(xiàn)，誰就能活下去。不然就會眼看起高樓，眼看宴賓客，最后樓塌了?！?/p>
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