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| 本文作者： 董飛 | 2015-12-08 21:38 |
【編者按】作者董飛，本文是2015年斯坦福創(chuàng)業(yè)課程：技術(shù)驅(qū)動(dòng)的閃電式擴(kuò)張（Blitzscaling）系列。文章主角是顛覆血液檢測(cè)創(chuàng)業(yè)公司Theranos的創(chuàng)始人和CEO——伊麗莎白·福爾摩斯。她從中國(guó)抗擊SARS中得到靈感，于十九歲從斯坦福退學(xué)創(chuàng)辦Theranos，現(xiàn)在這家硅谷公司估值高達(dá)90億美金。
“有時(shí)候我們叫她喬布斯第二，但我認(rèn)為這個(gè)比喻不恰當(dāng)。她擁有喬布斯不具備的社交意識(shí)：?jiǎn)滩妓故莻€(gè)天才，福爾摩斯則擁有一顆大心臟?！?/span>
伊麗莎白·福爾摩斯（Elizabeth Holmes）三十一歲，是硅谷估值高達(dá)90億美金創(chuàng)業(yè)公司Theranos的創(chuàng)始人和CEO。公司的名字由“therapy”（療法）和“diagnosis”（診斷）兩個(gè)詞組成。她平常穿著黑色西服和黑色的棉圓領(lǐng)毛衣，這也讓人聯(lián)想到到喬布斯。她從中國(guó)抗擊SARS中得到靈感，于十九歲從斯坦福退學(xué)創(chuàng)辦Theranos。目前已經(jīng)研發(fā)出發(fā)現(xiàn)數(shù)十種疾病的血液檢測(cè)方法， 需要的從手指采集一到兩滴血液，而價(jià)格是傳統(tǒng)檢測(cè)的1/10。
福爾摩斯認(rèn)為血液檢測(cè)不應(yīng)該是痛苦的，反而這應(yīng)該是一種“美好的”體驗(yàn)。因此，Theranos目標(biāo)就是掃除實(shí)現(xiàn)“美好血液檢測(cè)”過(guò)程中的一切障礙?？梢酝ㄟ^(guò)血液檢測(cè)診斷出糖尿病和其他常見(jiàn)疾病，并更早的對(duì)患者進(jìn)行治療。要想實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，血液檢測(cè)工作就要更簡(jiǎn)化、更便于病人完成。她堅(jiān)信公司可以實(shí)現(xiàn)五個(gè)方面的突破：擺脫靜脈抽血方式采集血液、利用幾滴血液完成診斷、自動(dòng)化檢測(cè)流程以減少人為失誤、更快地進(jìn)行檢測(cè)并獲得結(jié)果、降低血液檢測(cè)費(fèi)用。
目前，Theranos已經(jīng)從包括甲骨文公司創(chuàng)始人拉里·埃里森等多名風(fēng)險(xiǎn)投資人處籌集了超過(guò)4億美元的資金。福爾摩斯堅(jiān)信隨著健康意識(shí)增加，人們會(huì)越來(lái)越多前往藥店要求檢測(cè)懷孕、高膽固醇和其他常見(jiàn)疾病?，F(xiàn)在750億美元的檢測(cè)市場(chǎng)完全可以成長(zhǎng)到2000億美元的規(guī)模。她也被《福布斯》雜志評(píng)為為世界上最年輕的白手起家的女富豪，45億的身價(jià)。
學(xué)界之前集中在Theranos是它到?jīng)]有公布過(guò)任何自己產(chǎn)品和同類產(chǎn)品的比較性實(shí)驗(yàn)結(jié)果。而伊麗莎白很少面對(duì)媒體，說(shuō)到自己公司的技術(shù)都表示這是“商業(yè)機(jī)密”而避而不談，沉默只是為了保護(hù)自己的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
華爾街日?qǐng)?bào)10月15號(hào)的一篇文章就直接把這個(gè)疑慮變成了指責(zé)。文章中表示，Theranos的前員工反應(yīng)，公司現(xiàn)在只有15項(xiàng)測(cè)試是通過(guò)少數(shù)體液在自己開(kāi)發(fā)的Edison機(jī)器上測(cè)試，其他190項(xiàng)測(cè)試都是用傳統(tǒng)方式在進(jìn)行，F(xiàn)DA對(duì)Theranos有過(guò)匿名檢查，認(rèn)為他們使用的存放血液的迷你管沒(méi)有被批準(zhǔn)過(guò)。
Theranos很快回應(yīng)，認(rèn)為輿論證據(jù)不準(zhǔn)確，伊麗莎白也在通過(guò)媒體回?fù)?，表示長(zhǎng)久以來(lái)人們一直在議論他們的技術(shù)，也詆毀他們通過(guò)避免給潛在競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手透露技術(shù)信息的方式賺錢。下面就是對(duì)伊麗莎白在斯坦福課程CS183C深入采訪，以下是Elizabeth Holmes本人的回答整理。
Theranos為早期預(yù)防提供一種接觸健康信息的方式。我們很長(zhǎng)時(shí)間去思考傳統(tǒng)上沒(méi)法接觸到的個(gè)人健康信息。我們大概花了10年去搭建后端技術(shù)，使得低成本高質(zhì)量檢測(cè)成為可能。我們又通過(guò)連鎖店合作(Walgreen)讓所有人都能做血液檢測(cè)。我們也一直致力于把檢測(cè)體驗(yàn)做得更好，改變了用戶跟這些檢測(cè)的交互方式。
從斯坦福的地下室里開(kāi)始做Theranos
人們需要有了生病的癥狀之后才能通過(guò)檢測(cè)了解自己的健康信息。創(chuàng)立Theranos的目的就是為了改變這種局面，重新定義診斷的范例。我自己經(jīng)歷過(guò)因?yàn)榭深A(yù)防的疾病而失去親人。我想去改變它。當(dāng)我在斯坦福做研究時(shí)，就想尋找一個(gè)產(chǎn)品能改變現(xiàn)狀。你不用等待醫(yī)生就能每個(gè)季度做個(gè)檢查，就像你看信用卡一樣去查看你生物醫(yī)療數(shù)據(jù)，往往大家理解前者而不是后者。
我在斯坦福讀化學(xué)工程，做的研究就是針對(duì)非常少量的液體，通過(guò)傳感去檢查液體中的東西。我一直對(duì)科技和醫(yī)療感興趣。我看了現(xiàn)在是怎么做檢測(cè)的時(shí)候，就意識(shí)到這不對(duì)。我在新加坡做過(guò)SARS實(shí)驗(yàn)，我們使用的儀器（做葡萄糖微序列分析）可以去理解人的得病機(jī)理，但這個(gè)系統(tǒng)從1960年就沒(méi)比變過(guò)。我想別的方法去重新設(shè)計(jì)系統(tǒng)，就開(kāi)始著迷了。在大一時(shí)候就開(kāi)始想，大二發(fā)了專利。斯坦福對(duì)休學(xué)非常寬容，我在大二時(shí)候我決定離開(kāi)去嘗試全職。我做這個(gè)決定是因?yàn)橛?xùn)練，學(xué)習(xí)，這一切都是為了我想從事的。既然我找到了，我就應(yīng)該全職去做。
“與其省吃儉用送我上大學(xué)，不如拿去開(kāi)公司吧”
怎么說(shuō)服父母呢？
我經(jīng)常問(wèn)自己這個(gè)問(wèn)題，我們這一生想要什么？對(duì)我自己來(lái)說(shuō)任何事情都沒(méi)這么有意義，有沒(méi)有這樣一個(gè)產(chǎn)品能幫助人不要那么早說(shuō)再見(jiàn)，因?yàn)樗麄冞€沒(méi)足夠時(shí)間去做他們生命中最重要的。去斯坦福讀書也是為了獲得技能去解決那個(gè)問(wèn)題上，我覺(jué)得我已經(jīng)能做了，就沒(méi)什么可討論的。我父母也非常支持我的決定。
我一開(kāi)始就很有激情去做，不過(guò)在此之前，你需要花很長(zhǎng)時(shí)間弄清楚你自己真正熱愛(ài)的事什么。你需要反復(fù)實(shí)驗(yàn)直到解決。比如有的藝術(shù)家著迷于特別的雕塑和繪畫，因?yàn)樗麄儫釔?ài)。當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你要做的跟金錢無(wú)關(guān)，你要怎么做？這可能很難，你需要熱愛(ài)才能維持住。我也問(wèn)我自己，如果我被炒了，不是CEO，或者失敗了，我該做什么？我的答案是我將做同樣的事情因?yàn)檫@是我真正想做的。我要做它無(wú)數(shù)次知道成功為止！
I will fail and fail again until I succeed！
早期Theranos跟現(xiàn)在有很大不同，如何制定產(chǎn)品戰(zhàn)略？
愿景始終是一樣的。我開(kāi)始的專利正是我們目前的技術(shù)要素。我知道我們要做的比醫(yī)療檢測(cè)范圍更廣，但這是很復(fù)雜問(wèn)題，也涉及監(jiān)管領(lǐng)域。還有當(dāng)你開(kāi)發(fā)了去測(cè)量一種（葡萄糖測(cè)試）產(chǎn)品，這不意味同樣方法能適用另一個(gè)檢測(cè)。我們認(rèn)為這是非常長(zhǎng)遠(yuǎn)使命，可以從我們的產(chǎn)品和服務(wù)開(kāi)始去實(shí)現(xiàn)使命，因?yàn)檫@是一個(gè)子集能產(chǎn)生收入，再擴(kuò)張技術(shù)直到我們提供完全的服務(wù)。
我們現(xiàn)在有1000人，我開(kāi)始是為了藥廠作為他們新藥的實(shí)驗(yàn)室。為了更快更好去測(cè)量藥物試驗(yàn)。我們花了1.5年去搭建模型讓消費(fèi)者和醫(yī)師能做到，開(kāi)始從亞利桑那?，F(xiàn)在準(zhǔn)備復(fù)制到加州和賓州。一開(kāi)始為某個(gè)藥廠去測(cè)量特別的東西。它使用更少血液也更廉價(jià)，這樣我們能更快把數(shù)據(jù)給藥廠，幫助他們迅速理解藥品的安全性。我們從那開(kāi)始到多個(gè)實(shí)驗(yàn)，最后就發(fā)展到我們想要建立的。
為何離開(kāi)斯坦福開(kāi)始創(chuàng)業(yè)？如何找到對(duì)的人和團(tuán)隊(duì)？
Martin Luther King說(shuō)，在信仰下邁第一步，你看不到所有的樓梯，就邁第一步開(kāi)始。
所有事情從嬰兒開(kāi)始，你不會(huì)開(kāi)始就招了100人，融資5000w的，對(duì)我而言，第一個(gè)就是我要搭建什么？產(chǎn)品是什么，系統(tǒng)是什么，開(kāi)始設(shè)計(jì)是什么。第一部分就是很技術(shù)范的。下一步是“有人跟我一起嗎”我有機(jī)會(huì)找到我讀斯坦福PhD時(shí)候的老師和學(xué)長(zhǎng)。下一步“我們能靠近醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)領(lǐng)域嗎？”開(kāi)始想著融資。
在醫(yī)療領(lǐng)域的公司都是資本敏感的商業(yè)集團(tuán)，我們需要人懂那些。所以你要明確為什么做這個(gè)公司，什么是你的使命？如果這個(gè)很難你還會(huì)不會(huì)奮斗？如果摔倒或者壞事發(fā)生還會(huì)繼續(xù)嗎？你要被考驗(yàn)，確認(rèn)這是你熱愛(ài)的事業(yè)。
如何做到為使命招聘？
不管你管理有多好，你還是會(huì)招聘時(shí)候犯錯(cuò)因?yàn)槟憧吹揭粋€(gè)新候選人沒(méi)多久就要進(jìn)入家庭。你需要做判斷，去理解新來(lái)的員工為什么加入Theranos。為什么是我們？不是別人？什么讓你做決定？如果他們最終答案不是我們的使命，還是勸他們?nèi)テ渌景?。我們需要?zhàn)士，我們公司很多人因?yàn)榭深A(yù)防的疾病而失去親人或者家里患有自閉癥的需要每天驗(yàn)血，他們知道這意味什么。這樣你工作的意義截然不同。
我弟弟2003年進(jìn)來(lái)，當(dāng)時(shí)幫助搭建第一個(gè)網(wǎng)站，他也在為我工作。他回Duke之后去DC上班，當(dāng)他有了經(jīng)驗(yàn)開(kāi)發(fā)了自己技能，我們說(shuō)服他回來(lái)加入我們。當(dāng)你有親近的家庭和朋友，這些人會(huì)更努力工作，但還是商業(yè)第一。這些人還是要跟別人一樣付出四倍的努力。
Theranos其中之一的挑戰(zhàn)就是后勤問(wèn)題。Elizabeth弟弟Christian擔(dān)任產(chǎn)品經(jīng)理主管，表示：“你不得不擴(kuò)展后勤能力。如果失敗了，我們就完了?！?/span>
另一個(gè)挑戰(zhàn)則是競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題。隨著微型化逐漸成為行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，很多公司在研發(fā)不需要針頭就能完成的各類檢測(cè)手段，比如依靠激光、血氧定量法、生物傳感器和MRI等醫(yī)學(xué)成像技術(shù)。
Theranos技術(shù)有什么不同？怎么把血液檢測(cè)成本大幅降低？
我們重新設(shè)計(jì)了整個(gè)驗(yàn)血系統(tǒng)，改變了設(shè)備、消費(fèi)品、軟件、化學(xué)、硬件，及其如何產(chǎn)生樣本，使用自動(dòng)化最后打包在一起去降低成本。
驗(yàn)血非常重要，是因?yàn)槠渲械臄?shù)據(jù)。傳統(tǒng)針刺方法可能位置不對(duì)讓你不舒服。你也不知道多少付費(fèi)合適。40-60%的人是醫(yī)生讓他們?nèi)プ鲅簷z測(cè)，如果你因?yàn)榧易暹z傳疾病想去檢測(cè)，保險(xiǎn)不能支付。我們就想去做的是在你生病前獲取信息的方式。
我們最酷的是重新思考治療，在癌癥概念中，你設(shè)計(jì)了一種定位免疫系統(tǒng)去戰(zhàn)勝癌癥的治療。這跟你用傳統(tǒng)化療方式完全不同，那種就跟吃了毒藥還希望能傷你越狠。而激活你自己免疫系統(tǒng)的是改變游戲規(guī)則，癌癥的突變是有希望的。
如何讓員工增長(zhǎng)到1000人，還能保持交流？
我最感動(dòng)就是員工對(duì)關(guān)于公司的負(fù)面新聞是如何反應(yīng)的。在這種時(shí)候，團(tuán)隊(duì)有動(dòng)力去證明說(shuō)法荒謬，而我們團(tuán)結(jié)起來(lái)做產(chǎn)品是不會(huì)變的。我們有開(kāi)放空間，每天3餐，每周五都在一起談?wù)?。我們?tīng)取員工建議，回答問(wèn)題，保持交流暢通。我們知道當(dāng)我們做出影響力時(shí)候，外面就會(huì)有人威脅我們。
我們也是扁平組織，我們做出的事情就是因?yàn)橛姓_的人。招聘能人，賦予權(quán)力，一起成長(zhǎng)都是公司文化。我們文化是讓人做難事，不怕行業(yè)巨頭挑戰(zhàn)。
而當(dāng)你很快擴(kuò)張的時(shí)候，公司里進(jìn)來(lái)的都是新人，這樣也可輕松維護(hù)文化，但你想請(qǐng)外部高管就需要在進(jìn)入家門之前了解清楚。
（在TEDMED大會(huì)上，她指出造成醫(yī)療保健支出主要原因之一的糖尿病可以通過(guò)改善生活方式被治愈?！敖裉?，美國(guó)仍有800萬(wàn)人患有亞糖尿病。而且，他們中90%的人毫不知情?！彼J(rèn)為這些人之所以不了解自己的病情，要么是因?yàn)椴豢瘁t(yī)生，要么是因?yàn)樘颖苎簷z測(cè)。她表示Theranos能將血液檢測(cè)變得簡(jiǎn)單無(wú)痛，因此人們會(huì)在看醫(yī)生之前先自己做血檢。）
讓Theranos在大眾面前同步，這不常見(jiàn)。
Theranos 在2003年成立。第一次我們媒體曝光是2013年，我們隱形發(fā)展了10年。
我們曝光原因是我們工作改變了醫(yī)療制度：讓早期檢測(cè)成為現(xiàn)實(shí)。在農(nóng)村如果你不能支付好的醫(yī)療，他們不知道有權(quán)力獲取健康信息和如何用它。我們的使命就是無(wú)論貧富，不管居住何方，我要讓每個(gè)人都可以在需要的時(shí)候獲取自己需要的健康信息。我們甚至想去改變州法律和聯(lián)邦法。
如果現(xiàn)在人們?cè)陔s志封面去詆毀你，這也沒(méi)關(guān)系。我們關(guān)系的是每一天，有沒(méi)有更多人通過(guò)Theranos獲知他們的醫(yī)療信息，而以前是沒(méi)有辦法做到的。在亞利桑那州，我們集中檢測(cè)，獲取小樣本，技術(shù)上也有突破。直到兩周前亞利桑那州的報(bào)道變成國(guó)家新聞。媒體對(duì)我們來(lái)說(shuō)就是跟人民溝通的通道。
我很榮幸跟最頂尖的聰明人學(xué)習(xí)。政策對(duì)于我們使命而言也是非常重要工具。我們董事會(huì)理解改變政策和戰(zhàn)略，而競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手想去干掉你。隨著我們成長(zhǎng)，我們也改進(jìn)了好幾次董事會(huì)結(jié)構(gòu)。醫(yī)療是非常復(fù)雜的領(lǐng)地，我想60年沒(méi)變總是有原因的，不是說(shuō)僅僅做個(gè)檢測(cè)，而是如何改變這個(gè)系統(tǒng)。
Theranos董事會(huì)中有著各種杰出的前任政府官員，其中亨利·基辛格，他說(shuō)過(guò)：“
福爾摩斯有一種優(yōu)雅的品質(zhì)，看起來(lái)好像十九歲一般。她好像青春永駐，不會(huì)衰老。不過(guò)，她的美麗還是比不上智慧。有時(shí)候我們叫她喬布斯第二，但我認(rèn)為這個(gè)比喻不恰當(dāng)。她擁有喬布斯不具備的社交意識(shí)：喬布斯是個(gè)天才，福爾摩斯則擁有一顆大心臟。”
另一個(gè)是建立公司時(shí)要選擇什么投資人，投資人可以幫助也可以毀壞公司。你要看長(zhǎng)遠(yuǎn)，你需要投資人理解并去搭建長(zhǎng)遠(yuǎn)的生意。
亞利桑那州允許Theranos幫助重定法律
由于醫(yī)療在監(jiān)管領(lǐng)域的特殊性，利益重大，決定也是長(zhǎng)期的，這都要求我們搭建非常不同的公司結(jié)構(gòu)。即使FDA批準(zhǔn)我們做的也需要幾年時(shí)間。政府為了有效性安全性，從不同形式介入，也包括法案－我們可以幫助起草，最后也讓每個(gè)人從醫(yī)療健康中獲益。我們堅(jiān)信改變醫(yī)療制度的唯一辦法是賦予人們掌握醫(yī)療系統(tǒng)的權(quán)利，除非他太笨自己不能處理。
比如我可以出門買武器，但我不能去自己做醫(yī)療檢驗(yàn)，因?yàn)檫@當(dāng)成太危險(xiǎn)了。我很不贊同這個(gè)，我們從亞利桑那開(kāi)始的第一個(gè)法案是讓人民花自己錢在醫(yī)療檢驗(yàn)上，并可以參與他們自己的醫(yī)療信息。這真改變了很多，因?yàn)楫?dāng)他看到價(jià)格，市場(chǎng)開(kāi)始起作用，人們希望更低的價(jià)格提供更高質(zhì)量選項(xiàng)，而現(xiàn)在價(jià)格不透明。因?yàn)檫@個(gè)領(lǐng)域不想改變，就導(dǎo)致沒(méi)多少新公司在醫(yī)療科技領(lǐng)域革新。
對(duì)技術(shù)的特別地方如何保密？
我們非常激進(jìn)也重視做專利保護(hù)。問(wèn)題是我們對(duì)我們血液檢測(cè)有信心嗎？答案是醫(yī)師和我們服務(wù)的人們。
在醫(yī)療檢測(cè)中，Theranos是一個(gè)城市，也是一個(gè)社區(qū)。我們知道因?yàn)樽龅牟煌赡茴嵏?，為了體現(xiàn)技術(shù)公正，我們需要在大眾監(jiān)督下。我們想到的唯一辦法是第一個(gè)讓FDA去把我們所有實(shí)驗(yàn)做審查－沒(méi)有那個(gè)實(shí)驗(yàn)室做過(guò)。我們想如果FDA出調(diào)查報(bào)告，將支持我們的觀點(diǎn)。我們的曝光度就很高，數(shù)據(jù)為自己說(shuō)話。
我的使命是讓價(jià)值能被獲取到，如何影響到員工和合作商？我覺(jué)得使命的清晰體現(xiàn)在你最后想做的東西和如何去做。
我學(xué)到最強(qiáng)大的方法，是把你的價(jià)值變成你抉擇的框架。
早年我發(fā)現(xiàn)中國(guó)大學(xué)不像美國(guó)大學(xué)可以接觸到編譯器，我就去做過(guò)銷售C++編譯器到中國(guó)大學(xué)的生意。
當(dāng)時(shí)我在北大學(xué)中文。我熱愛(ài)那個(gè)地方，那邊學(xué)生的密度和熱情。是一個(gè)刺激的環(huán)境驅(qū)動(dòng)大家追求卓越。我搬過(guò)很多地方，不會(huì)在一個(gè)特別的社區(qū)停留或者把自己屬于哪個(gè)組，可以通過(guò)你的創(chuàng)造和號(hào)召力來(lái)體現(xiàn)自己。我大多是自己去一個(gè)陌生地方也塑造了性格。
現(xiàn)在，我們想解決與之前不同的問(wèn)題。人們認(rèn)為檢測(cè)或者手指小把戲而已，我們的確不是，我們是做現(xiàn)實(shí)中早期檢測(cè)。我們所做的是搭建系統(tǒng)，產(chǎn)品，創(chuàng)造可以獲取健康信息的交互方式。
為什么選擇在硅谷做？生物科技也有其他地方可以準(zhǔn)備得更好。
有種偏見(jiàn)說(shuō)在硅谷的人很厲害，我也希望能不同。我們熱愛(ài)的是多元化人才可以攻克難關(guān)。新的技術(shù)發(fā)展會(huì)導(dǎo)致Theranos失敗，我們時(shí)刻準(zhǔn)備自我顛覆，這是我們運(yùn)作的一個(gè)核心原則。硅谷是顛覆性技術(shù)最好的代表，它既能改變世界，也能使得企業(yè)落伍。
我的主要職責(zé)是解決最難的最關(guān)鍵路徑的問(wèn)題。我個(gè)人興趣時(shí)在產(chǎn)品和內(nèi)外交流。但我也會(huì)花在別的重要事上。比如我們?cè)趤喞Ｄ侵萃ㄟ^(guò)法案，我就需在那7*24待命。
我平常在會(huì)議上分配少量時(shí)間，但非正式會(huì)議是不少，是解決實(shí)時(shí)問(wèn)題。我們的文化之一就是實(shí)時(shí)溝通，其他的時(shí)間放在執(zhí)行和解決問(wèn)題上。
別人很好奇，當(dāng)時(shí)我那么?。?9歲），怎么做事的？其實(shí)，我沒(méi)有集中或關(guān)注年齡。同樣適用工程界的女性，你不需要注意，行動(dòng)才重要，你最后做了什么，創(chuàng)造了什么。認(rèn)真工作，保持你頭低下，最后所有雜質(zhì)都吹走了。我在公司的前7年都不允許租車的。
很多疑慮是在質(zhì)疑自己是否成功，但我相信你只要能想到就能做到！
參考資料
Scaling Theranos with Elizabeth Holmes
theranos has struggled with blood tests
極客故事：迷人的年輕富翁與神一般的血檢顛覆者Theranos
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