提起好大夫在線，我們通常的第一反應(yīng)是找大夫、疾病咨詢和預(yù)約轉(zhuǎn)診。這也不難理解，畢竟從“在線”二字，就不難看出好大夫所做的，是將線下找大夫的繁瑣流程轉(zhuǎn)移到線上的疾病咨詢平臺(tái)。

但是可能你不知道的是，當(dāng)大量熱錢涌入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)，大大小小的初創(chuàng)公司還在做著1.0時(shí)代的輕問(wèn)診、健康管理業(yè)務(wù)時(shí)，好大夫在線已將目光鎖定在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，CEO王航稱之為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的2.0時(shí)代。日前，好大夫在線公布了與銀川市政府合作共建的智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的籌備情況，預(yù)計(jì)10月份正式開診。

在試運(yùn)營(yíng)期間，已經(jīng)有超過(guò) 3000 名醫(yī)生完成了智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案手續(xù)，可以開展網(wǎng)上診療，預(yù)計(jì)到年底有 10000 名醫(yī)生加盟醫(yī)院。根據(jù)規(guī)定，要申請(qǐng)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案的醫(yī)生必須是主治醫(yī)師以上職稱，具備相當(dāng)?shù)呐R床經(jīng)驗(yàn)，且在實(shí)體醫(yī)院里執(zhí)業(yè)。屆時(shí)，患者無(wú)論身處何處，只要通過(guò)手機(jī)，就可以與專家名醫(yī)“面對(duì)面”問(wèn)診，預(yù)約檢查、開具處方，也可以坐等藥物送到家里。

王航認(rèn)為，三類患者能夠因互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院改善就醫(yī)體驗(yàn)。

• 首先是有專家會(huì)診需求的患者，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診過(guò)的患者可以直接通過(guò)智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預(yù)約北上廣專家，進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診；

• 其次是慢性病復(fù)診患者，可以直接在網(wǎng)上問(wèn)診開藥，根據(jù)好大夫在線提供的數(shù)據(jù)，目前醫(yī)院60%以上的患者都是復(fù)診病人，這些病患都是可以通過(guò)線上就診解決的。

• 還有一類是疑難重癥患者，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能夠直接把全國(guó)專家引入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

實(shí)際上，這三類患者就涵蓋了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的三大功能：轉(zhuǎn)診、復(fù)診及遠(yuǎn)程會(huì)診。

而銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對(duì)自己的定位是“全國(guó)第一家沒有線下醫(yī)療設(shè)施的虛擬網(wǎng)上醫(yī)院”，也就是說(shuō)，醫(yī)生和患者的診療過(guò)程全部都轉(zhuǎn)移到網(wǎng)上，沒有實(shí)體醫(yī)院。

 “這是一家真正的虛擬醫(yī)院，線下沒有實(shí)體門診和病房，所有落地醫(yī)療行為都與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作?！?/p>

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療 2.0

擁有海量醫(yī)生資源的好大夫在線突然掉轉(zhuǎn)風(fēng)向，開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其實(shí)是CEO王航一直以來(lái)的“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療2.0”愿景。

隨著互聯(lián)網(wǎng)寒冬的到來(lái)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)同樣也處于低迷狀態(tài)，主要原因在于業(yè)務(wù)的創(chuàng)新及盈利模式頻頻遭到質(zhì)疑。

目前疾病的在線咨詢分輕重兩種，以健康管理應(yīng)用及小病咨詢?yōu)橹鞯妮p問(wèn)診和專家診斷醫(yī)療級(jí)問(wèn)題的重問(wèn)診。據(jù)好大夫在線CEO王航介紹，好大夫在線平臺(tái)的疾病咨詢需求大多為后者。在2007年，好大夫向醫(yī)生開放實(shí)名認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)了在線疾病咨詢的資質(zhì)保證環(huán)節(jié)，這一點(diǎn)走在了其它同類產(chǎn)品的前面。而一直以來(lái)在做的疾病咨詢業(yè)務(wù)，實(shí)際上是好大夫的王牌業(yè)務(wù)。

好大夫的一大特色在于完成了疾病咨詢前的分診工作，有的放矢地進(jìn)行患者匹配，讓醫(yī)生不致“不堪重負(fù)”，這也讓醫(yī)生的留存率有了保證。根據(jù)好大夫在線官方消息，這家創(chuàng)立于 2006 年的老牌醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，已經(jīng)收錄了全國(guó)約 6228 家正規(guī)醫(yī)院和 45 萬(wàn)名醫(yī)生（其中 10 萬(wàn)余名主治醫(yī)師級(jí)別以上的專家開通了患者服務(wù)業(yè)務(wù)，親自使用平臺(tái)，直接向患者提供醫(yī)療幫助）的資源。

然而，國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)主要集中在同質(zhì)化嚴(yán)重的在線咨詢及掛號(hào)上，在線咨詢也像隔靴搔癢一樣，不能作為診斷依據(jù)以及開具處方，因此在收費(fèi)上也只是淺嘗輒止，沒能獲得更好的盈利空間。在王航看來(lái)，“在線咨詢、預(yù)約，它們不是醫(yī)療業(yè)務(wù)，而是醫(yī)療周邊業(yè)務(wù)。”

好大夫在線作為一家在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)摸爬滾打多年的公司，王航同樣也在思考如何轉(zhuǎn)變公司的目標(biāo)，尋求更好的盈利模式。王航認(rèn)為在線咨詢必須向線上診療深化才能實(shí)現(xiàn)規(guī)模化盈利。

而王航也表示，他們堅(jiān)持不做線下診療，只做自己最擅長(zhǎng)的事，專注線上發(fā)展。而具體的支付及藥品配送環(huán)節(jié)，好大夫?qū)で蟮谌胶献骰锇閬?lái)完成。

落地的四道關(guān)卡

在今年 4 月，習(xí)近平總書記提出讓互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展成果惠及 13 億中國(guó)人民，并在 8 月的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上，提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。

截至今年9月，我國(guó)已經(jīng)有 17 家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院掛牌。就在智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立的當(dāng)天，微醫(yī)集團(tuán)和甘肅省第二人民醫(yī)院合作共建的甘肅省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也同步上線。

不可否認(rèn)的是，任何一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的上市，都離不開政府和資源這兩道關(guān)卡。目前銀川市只有三家三甲醫(yī)院，全市副高以上職稱的醫(yī)療專家只有 1053 位，要想滿足銀川甚至是整個(gè)寧夏的看病需求，高端的醫(yī)生資源缺口就顯現(xiàn)出來(lái)了。因此銀川市政府與好大夫在線進(jìn)行合作，也是一件錦上添花的事。

銀川市政府將為銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供各種政策保障，包括：

• 醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)和醫(yī)師跨省多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策；

• 下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合；

• 稅收及租金優(yōu)惠；

• 相關(guān)管理政策的優(yōu)待；

而有了銀川市政府的支持，好大夫在線已經(jīng)在銀川架好了服務(wù)器，并注冊(cè)了相關(guān)公司資質(zhì)——這是它們唯一的實(shí)體存在。

不過(guò)，盡管有政府的依托和自身資源的積累，好大夫在線的落地還需要注意兩大問(wèn)題：藥品和風(fēng)險(xiǎn)。

好大夫采取的是只做線上診療的方法，將藥品環(huán)節(jié)交付第三方來(lái)解決。據(jù)雷鋒網(wǎng)了解，好大夫在線已經(jīng)和好藥師、德開大藥房達(dá)成合作協(xié)議，患者在智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上就能完成從處方到購(gòu)藥的全過(guò)程。

而如果涉及到醫(yī)療領(lǐng)域，必然會(huì)帶來(lái)診療的風(fēng)險(xiǎn)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院如果擁有相關(guān)的資質(zhì)，同樣也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。鑒于目前醫(yī)患關(guān)系比較復(fù)雜，如何妥善處理診療過(guò)程中可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)及后果同樣也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院們需要思考的。

為此，好大夫在線也在嘗試建設(shè)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)控制體系，其中一個(gè)方面在于為擁有多點(diǎn)執(zhí)業(yè)備案手續(xù)的醫(yī)生購(gòu)買個(gè)人醫(yī)師責(zé)任險(xiǎn)。也就是說(shuō)，醫(yī)生在智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療服務(wù)過(guò)程中，導(dǎo)致的對(duì)患者造成人身傷害的法定賠償責(zé)任均受保障。。

但不管如何，銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)在奔跑的路上。再有半個(gè)多月，智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院就要進(jìn)行正式運(yùn)營(yíng)，對(duì)于它是否能像其它互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一樣發(fā)揮實(shí)際效果，解決銀川看病難的問(wèn)題，雷鋒網(wǎng)會(huì)持續(xù)關(guān)注。

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