中國具有領(lǐng)先的中醫(yī)研究理論，中國有最大的醫(yī)護(hù)市場，中國有豐富的醫(yī)療健康服務(wù)……同時中國的亞健康和老齡化也將會帶來1人服務(wù)上百人的尷尬，如何從移動醫(yī)療出發(fā)，將互聯(lián)網(wǎng)-硬件-云平臺等優(yōu)勢資源整合實現(xiàn)專家問診快速普及到多人，從而實現(xiàn)高度有效的醫(yī)護(hù)管理？

毋庸置疑，移動醫(yī)療是未來醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大趨勢，不僅改變了傳統(tǒng)就醫(yī)保健的方式，同樣也節(jié)省了醫(yī)療資源，有效解決國內(nèi)醫(yī)療管理系統(tǒng)不完善、醫(yī)療成本高、覆蓋面低等問題。目前市面上各種移動醫(yī)療的產(chǎn)品層出不窮，有的是為醫(yī)院護(hù)理、輸液、查房等提供移動信息產(chǎn)品和平臺，有的是為用戶提供智能便捷的就醫(yī)和診斷方案，但目前移動醫(yī)療的普及率很低?！吨腔郛a(chǎn)品圈》對從用戶角度出發(fā)的兩類產(chǎn)品進(jìn)行分析，一類是在線醫(yī)療APP，一類是智能硬件設(shè)備，探討當(dāng)前移動醫(yī)療發(fā)展的瓶頸。

 

在線醫(yī)療APP優(yōu)化醫(yī)患溝通，未解決檢查/診斷的問題

在線醫(yī)療APP是借助手機(jī)、云計算、大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)工具為用戶和醫(yī)生搭建線上溝通橋梁，國內(nèi)目前已有2000多款這類的APP，主要提供尋醫(yī)問診、預(yù)約掛號、購買醫(yī)藥產(chǎn)品以及查詢專業(yè)信息等服務(wù)。比較熱門的應(yīng)用有：春雨醫(yī)生、好大夫、丁香園、平安好醫(yī)生、阿里健康等。以春雨醫(yī)生為例，目前激活用戶超過4500萬人，簽約醫(yī)生達(dá)5.5萬人，核心功能是人工智能的問題查詢和醫(yī)生線上的健康咨詢。這類移動醫(yī)療APP解決了問診的地域限制、醫(yī)生資源的不對稱問題，但幾乎所有醫(yī)生在解答之后，都會附加一句“建議到醫(yī)院做詳細(xì)檢查”，因為線上咨詢中對病情的描述僅限于語言，并沒有給到醫(yī)生準(zhǔn)確數(shù)據(jù)做判斷，仍需要病人醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，醫(yī)生也要面對面進(jìn)行診斷和開處方。

（圖：線上醫(yī)療APP的信息交互流程）

 

智能硬件具備實時數(shù)據(jù)采集，但無法給到診斷結(jié)果

另一類的移動醫(yī)療產(chǎn)品屬于智能硬件，得益于小體積和高性能的傳感器、移動處理器逐漸普及，加上無線傳輸技術(shù)和手機(jī)APP交互界面，使得現(xiàn)有醫(yī)療檢測設(shè)備的便攜性和智能化成為可能，如智能血壓計、智能血糖儀、智能手環(huán)等，僅智能電子血壓計在天貓和京東售賣的產(chǎn)品就超過1000款。以歐姆龍為例，用戶可通過臂式和腕式的袖帶內(nèi)壓力感應(yīng)檢測到舒張壓收縮壓后，生成歷史血壓值記錄變化軌跡，有的可以通過藍(lán)牙發(fā)送到手機(jī)端。這類產(chǎn)品核心技術(shù)在于快速簡潔的檢測出血壓數(shù)據(jù)，用戶需要根據(jù)《成人血壓指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行對照自行判斷是否在正常值。表面上看來，智能硬件貌似解決了數(shù)據(jù)采集的問題但由于方案不同測量的結(jié)果參差不齊（準(zhǔn)確率最高不到90%），醫(yī)生并不認(rèn)可。另外，單一時間點或某一檢測值（如血壓）很難診斷病情無法給出健康隱患的指導(dǎo)。

（圖：普通智能硬件的數(shù)據(jù)采集流程）

 

將專家的經(jīng)驗數(shù)字化，結(jié)合智能硬件提升診斷效率

隨時隨地獲取身體多項數(shù)據(jù)，不去醫(yī)院就可以得到專家級初診，并給出處方意見……若要達(dá)到如此理想狀態(tài)不是用互聯(lián)網(wǎng)思維將患者和醫(yī)生匯集到線上平臺，也不是將簡單測量的數(shù)據(jù)呈現(xiàn)給出來。核心的突破點在于如何將專家的診斷經(jīng)驗數(shù)字化，并根據(jù)算法要求定制校對能夠準(zhǔn)確測量數(shù)據(jù)的傳感器，兩者缺一不可。

美國硅谷醫(yī)療科技公司Theranos實現(xiàn)革命性驗血技術(shù)，一滴血可以用于70項化驗，其背后是化學(xué)實驗技術(shù)提升和醫(yī)學(xué)檢測經(jīng)驗的算法提煉。中國也有同類相媲美的企業(yè)，能夠?qū)崿F(xiàn)將繁雜的心血管檢測“濃縮”成一只穿戴式的智能手表——腕寶?！吨腔郛a(chǎn)品圈》記者通過對統(tǒng)捷科技創(chuàng)始人相建南博士的深度采訪，探尋腕寶背后的中醫(yī)專家系統(tǒng)。

統(tǒng)捷科技結(jié)合上海第二軍醫(yī)大肖教授研究的“脈診儀”和100多萬例ICU臨床數(shù)據(jù)庫，通過中醫(yī)的脈象學(xué)原理，利用人體的左關(guān)脈脈沖頻率壓強(qiáng)檢測，結(jié)合西方的血流流體動力學(xué)、血液流變學(xué)技術(shù)、生理信息處理技術(shù)、中醫(yī)脈象技術(shù)、數(shù)字化脈診技術(shù)、無線數(shù)據(jù)傳輸技術(shù)、智能心血管參數(shù)預(yù)測預(yù)警分析技術(shù)等等，建立數(shù)學(xué)模型，依據(jù)算法檢測出20多項心血管參數(shù)（包括每秒鐘心臟射血分?jǐn)?shù)、每秒心博輸出量、血管柔順度、動脈順應(yīng)度等等），可以監(jiān)測早期動脈硬化、早期冠心病等心腦血管疾病的發(fā)生，血壓檢測準(zhǔn)確率達(dá)93%以上。

 

（圖：腕寶檢測到的脈搏曲線）

結(jié)合到腕寶產(chǎn)品上，手表中的生物柔性傳感器用來替代脈診儀，用每秒1200次的頻率描繪出波形圖，通過通訊模塊發(fā)送到云端的管理平臺iPrecare，通過服務(wù)器中的專家診斷模型算法“分析引擎”給出初診的判斷。看似簡單的流程，腕寶在開發(fā)過程中需要突破穿戴式傳感器與云端專家系統(tǒng)兩大難題，一個是不斷修正放在云端分析引擎中的專家模型，并對不同人群做算法優(yōu)化；另一個是傳感器的精準(zhǔn)調(diào)試，與專家模型算法相匹配從而保證結(jié)果的正確性。在檢測功能上，腕寶除了目前血壓、心率、血氧，明年還會增加無創(chuàng)測血糖。未來，據(jù)相博士透露還將內(nèi)置單導(dǎo)聯(lián)的心電圖檢測傳感器，實現(xiàn)對心率不齊的預(yù)警。

（圖：具有專家模型算法的腕寶適用流程）

 

對接服務(wù)資源和更多智能硬件，打造智慧醫(yī)療生態(tài)平臺

在“分析引擎”輸出初診結(jié)果之后，腕寶會根據(jù)環(huán)境和位置數(shù)據(jù)，并結(jié)合jDoctor服務(wù)平臺上的具體功能（咨詢、掛號、體檢、家政等），經(jīng)由“決策系統(tǒng)”判斷，給出處理意見。為了更好的打造功能全面的服務(wù)平臺，統(tǒng)捷科技未來會跟多家醫(yī)療、救護(hù)、保險等機(jī)構(gòu)合作對接服務(wù)。

除了平臺服務(wù)的生態(tài)整合，統(tǒng)捷科技基于自身專家模型算法和柔性傳感器等幾大核心技術(shù)，廣泛與生態(tài)鏈上的硬件設(shè)備合作。在手表類設(shè)備上未來還將與其他智能手表廠商合作（如三星、華為、土曼等），授權(quán)內(nèi)置其生物柔性傳感器，并使用云端的專家模型算法。在數(shù)據(jù)采集類設(shè)備合作上，腕寶還可以通過藍(lán)牙連接其他外設(shè)（體脂分析儀、血糖儀、心電儀等），采集到更多體征數(shù)據(jù)從而幫助專家系統(tǒng)做準(zhǔn)確的診斷。據(jù)相博士透露，未來跟腕寶搭配的智能硬件不僅是數(shù)據(jù)采集類，還有聯(lián)動類設(shè)備，例如喜臨門智能床，當(dāng)腕寶檢測到呼吸睡眠障礙時床架會稍稍太高，從而在不打斷睡眠的情況下減輕癥狀，避免窒息。

 

（圖：統(tǒng)捷生態(tài)服務(wù)平臺整合布局）

延伸：互聯(lián)網(wǎng)+不可獲缺專家系統(tǒng)，以及定制化的芯片和硬件

近幾年中國的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和硬件的制造都得到了長足的發(fā)展，但移動醫(yī)療遠(yuǎn)非字面意義上“通過移動設(shè)備提供醫(yī)療服務(wù)”這么簡單，當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療不缺乏APP和智能硬件，但最為獲缺的元素在專家系統(tǒng)，以及按照專家系統(tǒng)要求定制的芯片和硬件。統(tǒng)捷科技作為國內(nèi)首家將中醫(yī)專家模型算法內(nèi)置到穿戴設(shè)備，并據(jù)此自研生物柔性傳感器的企業(yè)，進(jìn)一步推動了智慧醫(yī)療的發(fā)展，真正提升了醫(yī)學(xué)檢測和問診的效率。

 

2015年8月23日下午，“jWotch腕寶云端監(jiān)護(hù)新品發(fā)布暨全國可穿戴行業(yè)發(fā)展方向精英研討會”將于深圳洲際酒店盛大舉行，屆時統(tǒng)捷科技將發(fā)布最新一代腕寶產(chǎn)品?；顒蝇F(xiàn)場還會邀請國務(wù)院專家、全國重點院校專家/領(lǐng)導(dǎo)、政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及來自醫(yī)療、健康、領(lǐng)域的重量級嘉賓、生態(tài)平臺的合作伙伴蒞臨。共同探討如何提升社會健康醫(yī)療的效率，打造一個輻射全生態(tài)，從技術(shù)到硬件、云平臺、服務(wù)落地的完整商業(yè)模式閉環(huán)。

作者：智慧產(chǎn)品圈 李文娟  

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